Suggested
हेल्थ इंश्योरेंस
Live Your Golden Years Worry-Free
Coverage Highlights
Get comprehensive health coverage for your old ageTake care of your old age medical treatment needs
Covers higher health care costs you may incur in your old age and reduces the financial burden on you and your family to ensure peace of mind
Wide Sum Insured (SI) Options
Choose adequate sum insured from INR 50,000 to 10 lacs that suits your need
प्रवेश आयु 80 वर्ष तक
You are eligible to get this health insurance plan between 46 years to 80 years of age
Floater Policy Option Available
Get the option to cover multiple family members under a single sum insured so that you can utilise the total coverage amount for one or all insured members
Mental Health Treatment (IPD Basis)
Coverage for in-patient department (IPD) treatment of mental health problems including hospitalization expenses
प्रिवेंटिव हेल्थ चेक-अप
Avail preventive health check-ups after specified claim free years as per the chosen plan
Direct Discount
Enjoy flat 5% discount if you make an online purchase from our website or application
Room Rent Capping Discount
Get discount on policy premium (10% for SI up to INR 2 lacs & 5% for SI INR 3 lacs and above) if you opt for room rent limit of 1% of sum insured
नोट
Please read policy wording for detailed terms and conditions
पॉलिसी में शामिल
What’s covered?Hospitalisation & Day Care Expenses
Coverage for the cost of in-patient hospitalisation (including room type choices), ICU charges (at actuals), and all day care procedures, surgeries, and other essential medical services
हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले और बाद के खर्च
Pre-hospitalisation expenses and post-hospitalisation expenses as per the Plan Opted covered
Domiciliary Hospitalisation Cost (Only for Plan B)
Coverage for medical expenses incurred during at-home treatment as per the doctor’s advice in case there are no beds available at the hospital or the patient can’t be moved to the hospital
Advanced Treatment Charges
Any medical expenses incurred while undergoing advanced treatment methods and modern technological procedures are covered
AYUSH Hospitalization cost
Coverage for ayurvedic, yoga, unani, siddha and homeopathic (AYUSH) treatment on a doctor’s advice for treating illness or physical injury
रोड एम्बुलेंस
Our insurance has your back with up to INR 1000 per claim for your ambulance ride
संचयी बोनस
Sum insured automatically increases at renewal by 10% if there is no claim in expiring period, max upto 100%
Floater & Individual Sum Insured
Cover your loved ones under one plan or keep it personal with individual coverage options
नोट
Please read policy wording for detailed terms and conditions
पॉलिसी में शामिल नहीं
What’s not covered?आरंभिक प्रतीक्षा अवधि
Treatment expenses during the first 30 days except for treatment of accidental injuries
पहले से मौजूद बीमारियां
Treatment expenses for pre-existing diseases such as diabetes, asthma, thyroid and other PED, are excluded until 12 months (as selected) from date of your first Silver Health Policy
Specific Illness Treatment
Treatment expenses for specified illnesses, including hernia, gout, endometriosis, and cataract are excluded are excluded until 12 months (as selected) from date of your first Silver Health Policy
Expenses for Medical Investigation & Evaluation
Cost of diagnostic procedures and medical evaluation unrelated to the current diagnosis or treatment
Dietary Supplements & Substances Dietary Supplements & Substances
Cost of supplements that are purchased without a prescription by a certified doctor as a part of treatment, including vitamins, minerals and organic substances
Cosmetic Surgery Expenses
Treatment to change appearance unless it is for reconstruction required for a medically essential treatment or following an accident or burns
Treatment for Self-Inflicted Acts
Medical expenses incurred as a result of self-harm, intoxication, illegal actions, hazardous activities, etc.
Deductibles & Co-pays
Part of the claim will be borne by you (the policyholder) as per the chosen Plan
नोट
Please read policy wording for detailed exclusions
अतिरिक्त कवर
What else can you get?Respect Rider (Senior Care)
Senior citizens can avail emergency assistance with services such as SOS alert, doctor on call, and 24x7 ambulance service
हेल्थ प्राइम राइडर
Coverage for in-person or online doctor consultation, dental wellness, emotional wellness, diet & nutrition consultations as per the chosen plan
नॉन-मेडिकल खर्च
Coverage for non-medical expenses (such as consumables) within the in-patient hospitalisation sum insured for health indemnity product plans with SI of INR 5 lacs and above
नोट
Please read policy wording for detailed terms and conditions
Compare Insurance Plans Made for You
Cover Name |
![]() प्लान A |
प्लान B |
---|---|---|
Hospital & Day Care SI | INR 50,000 to INR 5 lacs | INR 3 lacs to INR 10 lacs |
रूम रेंट (कमरे का किराया) | Single private AC room | ICU (at actual) | Single private AC room | ICU (at actual) |
हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले और बाद का कवर | 3% of hospitalisation expenses | Pre: 30 days & Post: 60 days |
प्रिवेंटिव हेल्थ चेक अप | After every 4 claim-free years | After every 2 years with a limit of up to 1% of SI or INR 5,000 (whichever is lower) |
Domiciliary Hospitalisation Cost | कवर नहीं किया गया है | 10% of sum insured/policy year |
More Covers | Please read policy wording for details | Please read policy wording for details |
Get instant access to your policy details with a single click.
Insurance benefits and rewards
Earn points for health activities and get benefits as premium discounts & policy upgrades. Improve your health to reduce claims & maximize benefits.
Complete health assessment and data integration
Start with a detailed health evaluation and sync your medical records & wearables for real-time data on activity, sleep & vital metrics.
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Step-by-Step Guide
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क्रिटिकल इलनेस इंश्योरेंस
Health Claim by Direct Click
पर्सनल एक्सीडेंट पॉलिसी
ग्लोबल पर्सनल गार्ड पॉलिसी
Claim Motor On The Spot
Two-Wheeler Long Term Policy
24x7 रोडसाइड/स्पॉट सहायता
Caringly Yours (Motor Insurance)
ट्रैवल इंश्योरेंस क्लेम
कैशलेस क्लेम
24x7 Missed Facility
ट्रैवल इंश्योरेंस क्लेम फाइल करना
My Home–All Risk Policy
होम इंश्योरेंस क्लेम प्रोसेस
होम इंश्योरेंस आसान किया गया
होम इंश्योरेंस कवर
Smooth Process
Hassle-free through the web with all options we can review while taking policy.
सतीश चन्द कटोच
मुंबई
29th May 2021
Quick Process
It is easiest for anyone, with no hassle and no confusion. Great work. Good luck.
आशीष मुखर्जी
पुणे
29th May 2021
कस्टमर केयर
Excellent service by Bajaj Allianz, hassle-free service, friendly site for customers, easy and simple to understand and operate. Thanks to the team for serving customers.
अमागोंड विट्टप्पा अरकेरी
भोपाल
27th Jul 2020
Excellent Service
Excellent services in times of COVID for your mediclaim cashless customers. You guys are also COVID warriors, helping patients settle claims digitally in these times.
अरुण सेकसरिया
चंडीगढ़
29th May 2021
कस्टमर केयर
The person from Bajaj Allianz with whom I spoke had good knowledge, answered all queries, and was polite. Great job.
प्रियांक
बेंगलुरु
9th Apr 2019
उपयोगी
Bajaj Allianz employees were very professionally helpful in executing the health process. Thank you.
इमोन खांडकर
पुणे
12th Mar 2019
Under Silver Health Plan A, you can choose a sum insured ranging from ₹50,000 to ₹5 lakhs. For Plan B, the sum insured can range between ₹3 lakhs and ₹10 lakhs.
The plan is available to individuals or families with an age range of 46 to 80 years.
The annual premium must be paid upfront for a one-year policy. For long-term policies of two or three years, the total premium is collected at the time of risk inception and upon renewal. Alternatively, the premium can also be paid in annual installments.
The policy offers lifetime renewal benefits under normal circumstances, except in cases of moral hazard, misrepresentation, non-cooperation, or fraud. Renewal is subject to the policy being renewed annually within the 30-day grace period from the expiry date.
Yes, a pre-policy medical check-up is mandatory for every Silver Health policy proposal. The check-up will be conducted at our empanelled diagnostic centres. The test reports remain valid for 30 days from the date of the medical examination, ensuring up-to-date health assessment before policy approval.
मेडिकल इंश्योरेंस अप्रत्याशित मेडिकल खर्चों से फाइनेंशियल सुरक्षा प्रदान करते हैं, जिससे यह सुनिश्चित होता है कि आपकी जेब पर असर डाले बिना आपको गुणवत्तापूर्ण स्वास्थ्य सुविधाएं प्राप्त होंगी.
पॉलिसी की शर्तों के अनुसार आप अपने जीवनसाथी, बच्चों और अन्य आश्रितों को जोड़ सकते हैं, जो कम्प्रीहेंसिव फैमिली कवरेज सुनिश्चित करता है.
ऑनलाइन तुलना करने से आपको अपनी ज़रूरत और बजट के मुताबिक सर्वश्रेष्ठ प्लान चुनने में सहायता मिलती है, ये कवरेज और इसके लाभ को स्पष्ट रूप से समझाते हैं.
प्रीमियम में देरी करने से पॉलिसी समाप्त हो सकती है, जिससे कि आपको कवरेज और फाइनेंशियल सुरक्षा खोने का नुकसान होता है और पॉलिसी रिन्यू करवाने में दिक्कत आ सकती है.
इंश्योरेंस प्रदाता से फिज़िकल कॉपी का अनुरोध करें या ईमेल द्वारा प्राप्त डिजिटल पॉलिसी डॉक्यूमेंट का प्रिंटआउट लें.
अस्वीकृति से बचने और समय पर प्रोसेसिंग सुनिश्चित करने के लिए, पॉलिसी में निर्धारित शर्तों के अनुसार निर्दिष्ट समयसीमा के भीतर क्लेम करना आवश्यक है.
पहले से मौजूद बीमारियां ऐसी मेडिकल स्थिति हैं, जो इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने से पहले आपको हुई हैं. इनके कवरेज के लिए प्रतीक्षा अवधि या एक्सक्लूज़न की ज़रूरत हो सकती है. अपनी हेल्थ हिस्ट्री के विषय में पारदर्शिता बरतें.
इंश्योरेंस प्रदाता रीइम्बर्समेंट (आप तत्काल भुगतान करते हैं और बाद में रीइम्बर्समेंट प्राप्त होता है) या कैशलेस हॉस्पिटलाइज़ेशन (इंश्योरेंस प्रदाता सीधे नेटवर्क हॉस्पिटल के साथ बिलों को सेटल करते हैं) के ज़रिए हॉस्पिटल बिलों का भुगतान करते हैं.
इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम अक्सर इनकम टैक्स एक्ट (इंडिया) के सेक्शन 80D के तहत टैक्स कटौती के लिए पात्र होते हैं.
पर्सनल मेडिकल इंश्योरेंस बीमारी, दुर्घटना और हॉस्पिटलाइज़ेशन के कारण होने वाले आकस्मिक मेडिकल खर्चों से फाइनेंशियल सुरक्षा प्रदान करता है. यह मन की शांति प्रदान करता है और आपकी बचत की सुरक्षा करता है.
जीवन में छोटी-छोटी बातों पर ज़ोर न दें! अपनी लाइफ इंश्योरेंस पॉलिसी को रिन्यू करने का सबसे आसान और तेज़ तरीका ऑनलाइन है. अपने हेल्थ कवर को टॉप करने से आपको भारी मेडिकल खर्चों के बारे में चिंता करने से मुक्ति मिलती है.
हम जानते हैं कि किसी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के नियम और शर्तों को पूरा पढ़ना हमेशा आसान नहीं होता है. इसलिए, आपके लिए यहां कुछ ज़वाब दिए गए हैं. आपके रिन्यूअल प्रीमियम का कैलकुलेशन आपकी उम्र और कवरेज के आधार पर किया जाता है. हमेशा की तरह, आप जितना जल्दी हो सके, हेल्थ इंश्योरेंस में निवेश करके कंपाउंडिंग का लाभ उठा सकते हैं.
Yes, of course. Life can get really busy and even things as important as renewing your health insurance plan can get side-lined. With Bajaj Allianz, we turn back the clock to give a grace period where you can renew your expired policy. For 30 days from the expiry date, you can still renew your health cover with ease. Now, you can run the race at yo
बेशक! अपने हेल्थ इंश्योरेंस को रिन्यू करने के लिए आपको बस कुछ क्लिक या टैप करना होगा! आप निश्चित रूप से हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी को ऑनलाइन रिन्यू कर सकते हैं और अपने परिवार और दोस्तों के लिए नई पॉलिसी भी खरीद सकते हैं.
हां, आईआरडीएआई के नियमों के अनुसार, प्रोवाइडर के बीच इंश्योरेंस पोर्टेबिलिटी की अनुमति है. इसमें संचयी बोनस, पहले से मौजूद बीमारियों के लिए वेटिंग पीरियड संबंधी क्रेडिट जैसे लाभ का ट्रांसफर भी शामिल है.
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सीनियर सिटीज़न के लिए हेल्थ इंश्योरेंस प्लान को 60 या उससे अधिक आयु के व्यक्तियों की विशिष्ट हेल्थकेयर आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए बनाया गया है. वे आयु के साथ विकसित होने वाली मेडिकल आवश्यकताओं को स्वीकार करते हैं और ऐसे बदलावों के लिए विशेष कवरेज प्रदान करते हैं. ये प्लान अक्सर सीनियर सिटीज़न के लिए मेडिकल इंश्योरेंस के रूप में निर्दिष्ट होते हैं, आमतौर पर ये पहले से मौजूद बीमारियों के लिए कवरेज, उच्च सम इंश्योर्ड विकल्प और सीनियर सिटीज़न के लिए विशिष्ट इलाज जैसे लाभ प्रदान करते हैं. इनका उद्देश्य जीवन के एक ऐसे चरण के दौरान व्यापक हेल्थकेयर एक्सेस और फाइनेंशियल सुरक्षा सुनिश्चित करना है, जिसमें स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं अधिक आम हो सकती हैं. सही प्लान चुनना उपयोगी है क्योंकि इससे बाद के वर्षों में हेल्थकेयर खर्चों को प्रभावी ढंग से मैनेज करने के लिए सुरक्षा और सहायता मिल सकती है.
एक चिकित्सा क्लेम पॉलिसी जो वरिष्ठ नागरिकों के लिए संपूर्ण हेल्थ इंश्योरेंस समाधान प्रदान करती है जिसमें कई प्रकार की विशेषताएँ हैं:
पहले से मौजूद बीमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि के बाद कवरेज प्रदान करता है
प्रत्येक क्लेम-फ्री वर्ष के लिए बीमित राशि के 10% का क्युमुलेटिव बोनस प्राप्त करें, अधिकतम सीमा 50% तक..
इस पॉलिसी में 70 वर्ष तक के सदस्य शामिल हैं.
एक विशिष्ट क्लेम-फ्री अवधि के बाद नेटवर्क मेडिकल सेंटर पर मुफ्त प्रिवेंटिव हेल्थ चेक-अप प्रदान करता है.
आपको को-पेमेंट से बाहर निकलने की अनुमति देता है, एक निश्चित राशि जिसे आपको इंश्योरेंस कंपनी के साथ क्लेम के लिए भुगतान करना पड़ सकता है.
हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले और बाद के मेडिकल खर्चों को कवर करता है.
एमरजेंसी की स्थिति में एम्बुलेंस सेवाओं के लिए फाइनेंशियल सहायता प्रदान करता है.
सीनियर सिटीज़न हेल्थ इंश्योरेंस हेल्थकेयर खर्चों को मैनेज करने में मदद करता है. यह हॉस्पिटलाइज़ेशन के खर्चों, डॉक्टर की कंसल्टेशन, दवाओं और अन्य मेडिकल बिल को कवर करता है, जिससे आपके और आपके प्रियजनों पर फाइनेंशियल बोझ कम होता है.
कुछ प्लान प्रिवेंटिव हेल्थ चेक-अप को कवर करते हैं, जिससे संभावित समस्याओं का जल्दी पता चलता है और संपूर्ण स्वास्थ्य को बढ़ावा मिलता.
कई प्लान नेटवर्क हॉस्पिटल्स में कैशलेस हॉस्पिटलाइज़ेशन प्रदान करते हैं, जिससे एमरजेंसी के दौरान अग्रिम भुगतान की आवश्यकता समाप्त हो जाती है.
Tax benefits for senior citizen medical insurance include deductions under Section 80D of the Income Tax Act. It allows senior citizens to claim deductions on premiums paid for their health insurance policies.
वरिष्ठ नागरिकों को व्यापक चिकित्सा बिल से बचाने के लिए विशेष रूप से तैयार किए गए विभिन्न लाभों के साथ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान:
भारत में 18,400 + हॉस्पिटल्स* में कैशलेस सुविधा का लाभ उठाएं.
आयकर अधिनियम की धारा 80डी के तहत आयकर लाभ प्राप्त करें.*
*अपने माता - पिता के लिए सीनियर हेल्थ प्लान का चयन करने पर, आप अपने करों के खिलाफ कटौती के रूप में प्रति वर्ष 25,000 रु का लाभ उठा सकते हैं (बशर्ते कि आप 60 साल से अधिक नहीं हैं)। यदि आप अपने माता-पिता के लिए एक इंश्योरेंस किस्त का भुगतान करते हैं जो वरिष्ठ नागरिक हैं (उम्र 60 या उससे अधिक), तो कर उद्देश्यों के लिए अधिकतम हेल्थ इंश्योरेंस लाभ 50,000 रु पर छाया हुआ है। एक करदाता के रूप में, आप इसलिए धारा 80डी के तहत अधिकतम 75,000 रु तक कर लाभ प्राप्त कर सकते हैं, यदि आपकी आयु 60 वर्ष से कम है और आपके माता-पिता वरिष्ठ हैं। यदि आप 60 वर्ष से अधिक आयु के हैं और अपने माता-पिता के लिए एक चिकित्सा इंश्योरेंस पर इंश्योरेंस किस्त का भुगतान कर रहे हैं, तब धारा 80डी के तहत अधिकतम कर लाभ 1 लाख रु है.
हमारी इन-हाउस क्लेम सेटलमेंट टीम तेज़, आसान और सुविधाजनक क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस सुनिश्चित करती है. इसके साथ ही, हम पूरे भारत में 18,400 से अधिक नेटवर्क हॉस्पिटल्स* में कैशलेस क्लेम सेटलमेंट सुविधा प्रदान करते हैं. यह हॉस्पिटलाइज़ेशन या ट्रीटमेंट के मामले में उपयोगी होता है, जिसमें हम सीधे नेटवर्क हॉस्पिटल को बिल का भुगतान करते हैं, ताकि आप ठीक होने और अपने पैरों पर वापस खड़े होने पर ध्यान केंद्रित कर सकें.
इस पॉलिसी के तहत शामिल किए गए अपने परिवार के प्रत्येक सदस्य के लिए 5% की फैमिली डिस्काउंट का लाभ उठाएं.
यह पॉलिसी खास तौर पर आपकी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए कस्टमाइज्ड नवीन पैकेज प्रदान करती है.
लोगों की आयु बढ़ने के साथ ही, मेडिकल लागत अक्सर बढ़ती जाती है. सीनियर सिटीज़न हेल्थ इंश्योरेंस स्कीम एक महत्वपूर्ण फाइनेंशियल सुरक्षा के रूप में काम करती हैं, जिससे फाइनेंशियल चिंताओं के बोझ के बिना उच्च क्वालिटी की हेल्थकेयर तक एक्सेस प्राप्त होती है. इस प्रकार का इंश्योरेंस बुजुर्ग लोगों को अपने स्वास्थ्य और खुशहाली पर ध्यान केंद्रित करने में सक्षम बनाता है वह भी मेडिकल ट्रीटमेंट और प्रोसीजर से जुड़े खर्चों की चिंता किए बिना. इससे उन्हें रिटायरमेंट के वर्षों के दौरान अपने जीवन की समग्र गुणवत्ता में मदद मिलती है और यह जानकर सुरक्षा प्राप्त होती है कि उन्हें आवश्यक हेल्थकेयर सेवाएं और उपचार प्राप्त होंगे.
सीनियर सिटीज़न मेडिक्लेम पॉलिसी कई कवरेज विकल्प प्रदान करती हैं, लेकिन सीनियर सिटीज़न के लिए सर्वश्रेष्ठ हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी द्वारा प्रदान किए जाने वाले कुछ प्रमुख लाभ इस प्रकार हैं:
हॉस्पिटलाइज़ेशन के दौरान रूम शुल्क, सर्जन फीस, दवाओं और अन्य खर्चों को कवर करता है.
24-घंटे से कम समय के हॉस्पिटलाइज़ेशन की आवश्यकता वाले प्रोसीजर में उपचार की लागत को कवर करता है.
हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले और बाद में डॉक्टर की कंसल्टेशन, दवाओं और डायग्नोस्टिक टेस्ट से संबंधित खर्चों को कवर करती है.
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि चुनी गई पॉलिसी के आधार पर विशेष कवरेज के विवरण अलग-अलग हो सकते हैं. अपने प्लान में क्या शामिल है, यह समझने के लिए पॉलिसी की नियमावली को हमेशा सावधानीपूर्वक पढ़ें.
अप्रत्याशित मेडिकल बिलों की चिंता किए बिना अपने रिटायरमेंट का आनंद लेने पर ध्यान दें. इस सिल्वर हेल्थ प्लान आपकी बचत को सुरक्षित करते हुए हॉस्पिटलाइज़ेशन की लागत को मैनेज करने में मदद करता है.
यह प्लान केवल हॉस्पिटलाइज़ेशन के खर्चों तक ही सीमित नहीं रहता है. यह हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले और बाद की देखभाल और एम्बुलेंस शुल्क को कवर करता है, और मुफ्त हेल्थ चेक-अप प्रदान करता है.
सिल्वर हेल्थ प्लान क्लेम-फ्री वर्षों के लिए संचयी बोनस देकर स्वस्थ लाइफ स्टाइल को प्रोत्साहित करता है, जिससे समय के साथ आपका कवरेज प्रभावी रूप से बढ़ जाता है.
Enrol in a health insurance plan even at a later stage in life. The Bajaj Allianz General Insurance Company Silver Health Plan has a higher entry age compared to some standard plans.
अपनी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के लिए भुगतान किए गए प्रीमियम के लिए इनकम टैक्स एक्ट के सेक्शन 80D के तहत टैक्स कटौती पाएं.
*हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत क्लेम निर्धारित नियम और शर्तों के अधीन हैं.
**टैक्स लाभ लागू टैक्स कानूनों में बदलाव के अधीन हैं.
Bajaj Allianz General Insurance Company has introduced an app based claim submission process known as “Health Claim by Direct Click” (CDC) This facility allows you to register and submit claim documents through the app itself for claims up to Rs 20,000.
आपको क्या करने की आवश्यकता है:
- इनश्योरेंस वॉलेट ऐप में अपनी पॉलिसी और कार्ड नंबर दर्ज करें.
- ऐप में अपनी पॉलिसी और हेल्थ कार्ड नंबर रजिस्टर करें.
- क्लेम दर्ज करें.
- क्लेम फॉर्म भरें और अस्पताल से संबंधित दस्तावेजों की व्यवस्था करें.
- ऐप मेनू का उपयोग करके दस्तावेज़ अपलोड करें.
- आगे की प्रक्रिया के लिए दावे प्रस्तुत करें.
- कुछ घंटों के भीतर कन्फर्मेशन प्राप्त करें.
Cashless facility at network hospitals is available 24x7, throughout the year, without any interruption in service. But hospitals that provide cashless settlements are liable to change their policy without notice. Therefore, you must check the hospital list before getting admitted. The updated list is available on our website and with our call centre. Bajaj Allianz General Insurance Company Health Card along with a government ID proof is mandatory at the time of availing cashless facility.
कैशलेस क्लेम करते समय नीचे दिए गए चरणों का पालन करें:
- पूर्व-प्राधिकरण अनुरोध कार्ड को भरवाऐं और उसे इलाज कर रहे डॉक्टर/अस्पताल द्वारा हस्ताक्षरित करवाऐं तथा ख़ुद हस्ताक्षरित करें या आपके परिवार का कोई सदस्य से हस्ताक्षरित करवाऐं और उसे अस्पताल के इंश्योरेंस डेस्क पर लाऐं.
- Network hospitals will fax the request to the Health Administration Team (HAT).
पॉलिसी दिशानिर्देशों के अनुसार, एचएटी डॉक्टर पूर्व-प्राधिकरण अनुरोध फॉर्म की जांच करेंगे और कैशलेस उपलब्धता पर निर्णय लेंगे.
- योजना और उसके लाभों के आधार पर प्राधिकरण पत्र (एएल)/इनकार पत्र/अतिरिक्त आवश्यकता पत्र 3 घंटे के भीतर जारी किया जाता है.
- डिस्चार्ज के समय, हॉस्पिटल फाइनल बिल और डिस्चार्ज विवरण को HAT के साथ शेयर करेगा और उनके मूल्यांकन के आधार पर फाइनल सेटलमेंट प्रोसेस किया जाएगा.
Important Things to Keep in Mind
- प्लान किए गए हॉस्पिटलाइज़ेशन के मामले में, एडवांस में एडमिशन के लिए नेटवर्क हॉस्पिटल के प्रोसीज़र के अनुसार अपना एडमिशन रजिस्टर/रिज़र्व करें.
- Admission at a network hospital is subject to availability of a bed.
- कैशलेस सुविधा हमेशा आपकी पॉलिसी के नियम और शर्तों के अधीन होती है.
- पॉलिसी निम्नलिखित को कवर नहीं करती हैं :
- टेलीफोन
- रिश्तेदारों के लिए खाने-पीने के खर्चे
- टॉयलेटरीज़
- कमरे के किराए में नर्सिंग शुल्क शामिल हैं. अगर अधिक राशि वाले किसी कमरे का उपयोग किया जाता है, तो अधिक राशि का भुगतान आपको करना होगा.
- यदि पॉलिसी के नियमों और शर्तों के अनुसार उपचार को कवर नहीं किया जाता है, तो आपको कैशलेस क्लेम और रीइंबर्समेंट से इनकार कर दिया जाएगा.
- In case of inadequate medical information, pre authorisation for cashless claims can be denied.
- The denial of a cashless facility does not mean denial of treatment and does not in any way prevent you from seeking necessary medical attention or hospitalisation.
अस्पताल में भर्ती होने से पहले/बाद के खर्चों का रीइम्बर्समेंट
Relevant medical expenses incurred before admission and after discharge from the hospital will be reimbursed as per the policy. Prescriptions and bills/receipts of such services should be submitted to Bajaj Allianz General Insurance Company along with the duly signed claim form.
- हॉस्पिटलाइज़ेशन के बारे में BAGIC HAT टीम को सूचित करें.
- अपना क्लेम ऑनलाइन रजिस्टर करने के लिए यहां क्लिक करें
- अपना क्लेम ऑफलाइन रजिस्टर करने के लिए, कृपया हमें हमारे टोल-फ्री नंबर पर कॉल करें: 1800-209-5858.
- After discharge, you or a member of your family must submit the following documents to HAT within 30 days:
- मोबाइल नंबर और ईमेल आईडी के साथ विधिवत भरा और हस्ताक्षरित क्लेम फॉर्म.
- हॉस्पिटल का ओरिजनल बिल एवं भुगतान की रसीद.
- तहकीकात प्रतिवेदन.
- डिस्चार्ज कार्ड.
- प्रिस्क्रिप्शन.
- मूल नुस्खे और औषधालय बिल.
- Details of pre-hospitalization expenses (if any).
- अंतरंग रोगी के कागजात, यदि आवश्यक हो.
- सभी दस्तावेजों को आगे की प्रक्रिया के लिए एचएटी को भेजे जाने और मूल्यांकन के आधार पर, अंतिम निपटान 10 कार्य दिवसों के भीतर किया जाएगा.
- हॉस्पिटल से निकलने के बाद क्लेम डॉक्यूमेंट, डिस्चार्ज की तिथि से 90 दिनों के भीतर भेजे जाने चाहिए.
रीइम्बर्समेंट क्लेम के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट
- ओरिजिनल भुगतान रसीद, विधिवत मुहर और हस्ताक्षर के साथ.
- ओरिजिनल प्रिस्क्रिप्शन और दवाइयों के बिल.
- ओरिजिनल कंसल्टेशन पेपर्स (यदि कोई हो).
- हॉस्पिटल के अंदर और बाहर की जांच के लिए ओरिजिनल बिल और भुगतान रसीद के साथ ओरिजिनल जांच और डायग्नोस्टिक रिपोर्ट.
- यदि आपने या आपके परिवार के किसी सदस्य ने कैशलेस क्लेम किया है, लेकिन इसका उपयोग नहीं किया है, अस्पताल का एक पत्र ऐसा बताते हुए.
- इलाज करने वाले डॉक्टर का पत्र, जिसमें घटना का विवरण (दुर्घटना की स्थिति) दर्ज हो.
- लेटरहेड पर हॉस्पिटल रजिस्ट्रेशन सर्टिफिकेट और हॉस्पिटल इंफ्रास्ट्रक्चर की जानकारी.
- एक कैंसल चेक, जिसमें IFSC कोड और इंश्योर्ड व्यक्ति का नाम दर्ज हो.
- हॉस्पिटल से सत्यापित इंडोर केस पेपर कॉपी, जो हॉस्पिटल में भर्ती से लेकर छुट्टी की तिथि तक, जिसमें टेम्परेचर, पल्स और रेस्पिरेशन चार्ट के साथ विस्तृत मेडिकल विवरण और डॉक्टर के नोट शामिल हों.
- एक्स-रे फिल्में (फ्रैक्चर के मामले में).
- इलाज करने वाले डॉक्टर से ओब्स्टेट्रिक हिस्ट्री (प्रसूति मामलों में).
- एफआईआर की प्रतिलिपि (दुर्घटना की स्थिति में).
- A requirement for some special cases.
- In case of a cataract operation-lens sticker with a bill copy.
- In case of a surgery-implant sticker with a bill copy.
- In case of a heart-related treatment-stent sticker with a bill copy.
सभी मूल दस्तावेजों को निम्नलिखित पते पर सबमिट करना होगा:
हेल्थ एडमिनिस्ट्रेशन टीम
बजाज आलियांज हाउस, एयरपोर्ट रोड, यरवदा, पुणे -411006.
लिफाफे पर अपना पॉलिसी नंबर, हेल्थ कार्ड नंबर और मोबाइल नंबर स्पष्ट रूप से लिखें.
टिप्पणी: अपने रिकॉर्ड के लिए दस्तावेजों और कूरियर संदर्भ संख्या की एक फोटोकॉपी रखें.
a)Inform the Bajaj Allianz General Insurance HAT about the hospitalisation.
b)To register your claim online click here