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आपके लिए इसमें क्या है?

नई विशेषताओं के साथ स्मार्ट और आसान तरीके से सीनियर सिटीज़न की देखभाल

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 हेल्थ प्राइम राइडर के साथ 09 प्लान/विकल्पों के लिए कवर

 ईएमआई विकल्प उपलब्ध हैं

1 करोड़ तक अधिकतम सम अ‍ॅश्युअर्ड विकल्प

हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले और बाद के खर्चों के लिए कवरेज

एक से अधिक सम इंश्योर्ड विकल्प

माता-पिता, सास-ससुर और भाई-बहन सहित विस्तारित परिवार को कवर करता है

इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस क्या है?

इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस के नाम से भी जाना जाता है, यह एक ऐसा कवरेज है जिसे कोई भी व्यक्ति नियोक्ता या सरकारी कार्यक्रम के बजाय स्वतंत्र रूप से खरीदते हैं.

नियोक्ता या सरकारी स्कीम द्वारा पेश किए जाने वाले प्लान के विपरीत, इंडिविजुअल प्लान विशिष्ट आवश्यकताओं का ध्यान रखते हैं और हॉस्पिटलाइज़ेशन, बीमारी या दुर्घटना के मामले में फाइनेंशियल सुरक्षा प्रदान करते हैं. आप ऐसे कवरेज लेवल, सम इंश्योर्ड और राइडर का चयन कर सकते हैं, जो आपके और परिवार के स्वास्थ्य ज़रूरतों और बजट के अनुसार सबसे उपयुक्त हों.

इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस की बात करें तो हम बहुत कुछ प्रदान करते हैं

मुख्य विशेषताएं

हमारी इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी एक सम्पूर्ण स्वास्थ्य बीमा समाधान प्रदान करती हैं। हमारी इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी और इसकी प्रमुख विशेषताओं के बारे में अधिक जानने के लिए आगे पढ़ें:

  • प्लैटिनम प्लान   नया

    जिस साल क्लेम नहीं किया जाता है, उस साल का 50% संचयी बोनस

  • रीचार्ज लाभ   नया

    क्लेम की राशि आपकी इंश्योर्ड की गयी धनराशि से ज्यादा होने पर क्लेम रियायत की सुविधा

  • मल्टीप्ल सम इंश्योरड

    1.5 लाख से 1 करोड़ तक के बीमित राशि विकल्प के साथ 3 योजनाओं के बीच चयन करने के लिए फ्लेक्सीबिल्टी का आनंद लें.

  • विस्तृत परिवार को शामिल करता है

    इस पॉलिसी में इंडिविजुअल बेसिस पर माता-पिता, सास - ससुर और भाई-बहनों सहित विस्तृत परिवार के सदस्यों को शामिल किया जाता है.

  • आयुर्वेदिक और होमियोपैथिक उपचार को कवर करता है

    पॉलिसी की स्वर्ण और प्लेटिनम योजना के अनुसार, किसी मान्यताप्राप्त आयुर्वेदिक/होम्योपैथिक अस्पताल में 20,000 रु तक रोगी के अस्पताल में भर्ती होने पर व्यय किये हुए खर्च शामिल किये जाते है यदि प्रवेश की अवधि 24 घंटे से कम नहीं है.

  • डेकेयर प्रक्रियाओं को शामिल करता है

    यह पॉलिसी लिस्टेड डेकेयर प्रोसीज़र या सर्जरी के इलाज के दौरान किए गए मेडिकल खर्चों को कवर करती है.

  • कॉन्वॉलसेंस बेनिफिट

    आप 10 दिनों या उससे अधिक समय तक लगातार अस्पताल में भर्ती रहने की स्थिति में सालाना 7500 रु तक के लाभ भुगतान के लिए पात्र होंगे और बशर्ते कि आपका अस्पताल में भर्ती होने का दावा स्वीकार्य हो.

  • बेरिएट्रिक सर्जरी कवर

    कुछ नियमों और शर्तों के अधीन, बेरिएट्रिक सर्जरी को चिकित्सीय सलाह के तहत कवर किया जाता है.

  • सम इंश्योर्ड रीइंस्टेटमेंट

    यदि आप पॉलिसी वर्ष के दौरान संचित बोनस (यदि कोई हो) के साथ अपनी बीमा राशि को पूरी तरह से समाप्त कर देते हैं, तो हम उसी को पुनः स्थापित करेंगे.

  • अस्पताल में भर्ती होने के पूर्व और बाद

    यह पॉलिसी क्रमशः 60 दिनों और 90 दिनों तक अस्पताल में भर्ती होने के पूर्व और बाद के लागतों को सम्मिलित करता है.

  • रोड एम्बुलेंस खर्च को सम्मिलित करता है

    प्रत्येक पॉलिसी अवधि के दौरान 20,000 रुपये तक के एम्बुलेंस खर्च शामिल हैं

  • ऑर्गन डोनर खर्च को कवर करता है

    इस पॉलिसी में दान किए गए ऑर्गन ट्रांसप्लांट के लिए ऑर्गन डोनर पर किए गए उपचार के खर्च शामिल हैं.

  • डेली कैश बेनिफिट

    प्रत्येक पॉलिसी वर्ष के दौरान,10 दिनों तक, प्रतिदिन 500 रुपये का दैनिक नकद लाभ पॉलिसी के तहत एक नाबालिग बीमाधारक के साथ रहने के लिए माता या पिता/एक कानूनी अभिभावक के लिए आवास खर्च के रूप में प्रदान किया जाता है, एक स्वीकार्य दावे के लिए.

  • मैटरनिटी/ नवजात शिशु कवर

    स्वर्ण और प्लेटिनम योजना के तहत, एक नवजात बच्चे के इलाज के लिए मातृत्व खर्च और चिकित्सा व्यय को शामिल किया गया है, कुछ नियमों और शर्तों के अधीन.

विभिन्न लाभों के साथ व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा। अधिक जानने के लिए वीडियो देखें.

Video

आसान, झंझट-मुक्त और तेज़ क्लेम सेटलमेंट

क्लेम बाय डायरेक्ट क्लिक (CDC)

बजाज आलियांज़ जनरल इंश्योरेंस ने ऐप आधारित क्लेम सबमिशन प्रोसेस शुरू किया है, जिसका नाम हेल्थ क्लेम बाय डायरेक्ट क्लिक है.

यह सुविधा आपको 20,000 रु तक के दावों के लिए ऐप के माध्यम से दावा दस्तावेज पंजीकृत करने और जमा करने की अनुमति देती है.

आपको क्या करने की आवश्यकता है:

  • इनश्योरेंस वॉलेट ऐप में अपनी पॉलिसी और कार्ड नंबर दर्ज करें.
  • ऐप में अपनी पॉलिसी और हेल्थ कार्ड नंबर रजिस्टर करें.
  • क्लेम दर्ज करें.
  • क्लेम फॉर्म भरें और अस्पताल से संबंधित दस्तावेजों की व्यवस्था करें.
  • ऐप मेनू का उपयोग करके दस्तावेज़ अपलोड करें.
  • आगे की प्रक्रिया के लिए दावे प्रस्तुत करें.
  • कुछ घंटों के भीतर कन्फर्मेशन प्राप्त करें.

     

कैशलेस क्लेम प्रोसेस (केवल नेटवर्क हॉस्पिटल में उपचार के लिए लागू)

नेटवर्क हॉस्पिटल्स में कैशलेस सुविधा बिना किसी रुकावट के पूरे वर्ष, 24x7 उपलब्ध है. जहां आप कैशलेस सेटलमेंट का लाभ उठा सकते हैं, उस हॉस्पिटल की लिस्ट में किसी सूचना के बदलाव किया जा सकता है. आपको भर्ती होने से पहले हॉस्पिटल की लिस्ट ज़रूर चेक करनी चाहिए. अपडेट लिस्ट हमारी वेबसाइट और हमारे कॉल सेंटर के पास उपलब्ध है. कैशलेस सुविधा का लाभ उठाने के लिए बजाज आलियांज़ हेल्थ कार्ड के साथ सरकारी ID प्रूफ लाना अनिवार्य है.

कैशलेस क्लेम करते समय नीचे दिए गए चरणों का पालन करें:

  • प्री ऑथोराइज़ेशन रिक्वेस्ट फॉर्म को भरें और उस पर इलाज कर रहे डॉक्टर/हॉस्पिटल का हस्ताक्षर लें और खुद हस्ताक्षर करके हॉस्पिटल के इंश्योरेंस डेस्क पर जमा करें.
  • नेटवर्क हॉस्पिटल हेल्थ एडमिनिस्ट्रेशन टीम (HAT) को अनुरोध फॉर्म फैक्स करेगा.
  • पॉलिसी दिशानिर्देशों के अनुसार, एचएटी डॉक्टर प्री ऑथोराइज़ेशन रिक्वेस्ट फॉर्म की जांच करेंगे और नकदरहित उपलब्धता पर निर्णय लेंगे.
  • योजना और उसके लाभों के आधार पर प्राधिकरण पत्र (एएल)/इनकार पत्र/अतिरिक्त आवश्यकता पत्र 3 घंटे के भीतर जारी किया जाता है.
  • डिस्चार्ज के समय, हॉस्पिटल फाइनल बिल और डिस्चार्ज विवरण को HAT के साथ शेयर करेगा और उनके मूल्यांकन के आधार पर फाइनल सेटलमेंट प्रोसेस किया जाएगा.

नोट करने के लिए महत्वपूर्ण बातें:

  • प्लान किए गए हॉस्पिटलाइज़ेशन के मामले में, एडवांस में एडमिशन के लिए नेटवर्क हॉस्पिटल के प्रोसीज़र के अनुसार अपना एडमिशन रजिस्टर/रिज़र्व करें.
  • नेटवर्क हॉस्पिटल में एडमिशन, बेड की उपलब्धता के अधीन है.
  • कैशलेस सुविधा हमेशा आपकी पॉलिसी के नियम और शर्तों के अधीन होती है.
  • पॉलिसी निम्नलिखित को कवर नहीं करती हैं : टेलीफोन रिश्तेदारों के लिए खाने-पीने के खर्चे टॉयलेटरीज़ उपरोक्त सर्विसेज़ की लागत आपके द्वारा वहन की जाएगी और डिस्चार्ज से पहले सीधे हॉस्पटिल को भुगतान करना होगा.

उपरोक्त सर्विसेज़ की लागत आपके द्वारा वहन की जाएगी और डिस्चार्ज से पहले सीधे हॉस्पटिल को भुगतान करना होगा.

  • इन-रूम रेंट नर्सिंग शुल्क शामिल हैं. हालांकि, अगर आपके द्वारा उच्च लागत वाले कमरे का उपयोग किया जाता है, तो बढ़े हुए शुल्क को आप वहन करेंगे.
  • यदि पॉलिसी के नियमों और शर्तों के अनुसार उपचार को कवर नहीं किया जाता है तो आपका कैशलेस या रीइम्ब्रसमेंट क्लेम अस्वीकार कर दिया जाएगा.
  • अपर्याप्त मेडिकल जानकारी के मामले में, कैशलेस क्लेम के लिए प्री-ऑथराइजेशन से इनकार किया जा सकता है.
  • कैशलेस सुविधा से वंचित करने का मतलब इलाज से इनकार करना नहीं है और यह किसी भी तरह से आपको आवश्यक चिकित्सा ध्यान या अस्पताल में भर्ती होने से नहीं रोकता है.

अस्पताल में भर्ती होने से पहले/बाद के खर्चों का रीइम्बर्समेंट:

हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले और डिस्चार्ज के बाद किए जाने वाले मेडिकल खर्चे, पॉलिसी में लागू नियमों के अनुसार रीइम्बर्स किए जाएंगे. ऐसी सर्विसेज़ के लिए प्रिस्क्रिप्शन और बिल/रसीद, बजाज आलियांज़ जनरल इंश्योरेंस में विधिवत हस्ताक्षरित क्लेम फॉर्म के साथ जमा किए जाने चाहिए.

 

रीइंबर्समेंट क्लेम प्रोसेस (गैर-नेटवर्क अस्पताल के मामले में)

  • हॉस्पिटलाइज़ेशन के बारे में बजाज आलियांज़ जनरल इंश्योरेंस HAT को सूचित करें. अपना क्लेम ऑनलाइन रजिस्टर करने के लिए यहां क्लिक करें अपना क्लेम ऑफलाइन रजिस्टर करने के लिए, कृपया हमें हमारे टोल-फ्री नंबर पर कॉल करें: 1800-209-5858.
  • डिस्चार्ज होने के बाद, कृपया निम्नलिखित डॉक्यूमेंट HAT टीम को जमा करें (डिस्चार्ज होने के 30 दिनों के भीतर): विधिवत भरा और हस्ताक्षरित क्लेम फॉर्म, जिसमें मोबाइल नंबर और ईमेल ID दर्ज हो. ओरिजिनल हॉस्पिटल बिल और भुगतान रसीद. जांच रिपोर्ट. डिस्चार्ज कार्ड. प्रिस्क्रिप्शन. दवाओं और सर्जिकल आइटम के बिल. प्री-हॉस्पिटलाइज़ेशन खर्चों का विवरण (अगर कोई हो). इन-पेशेंट पेपर, अगर आवश्यक है.
  • सभी दस्तावेजों को आगे की प्रक्रिया के लिए एचएटी को भेजे जाने और मूल्यांकन के आधार पर, अंतिम निपटान 10 कार्य दिवसों के भीतर किया जाएगा.
  • हॉस्पिटल से निकलने के बाद क्लेम डॉक्यूमेंट, डिस्चार्ज की तिथि से 90 दिनों के भीतर भेजे जाने चाहिए.

रीइम्बर्समेंट क्लेम के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट

  • ओरिजिनल भुगतान रसीद, विधिवत मुहर और हस्ताक्षर के साथ.
  • ओरिजिनल प्रिस्क्रिप्शन और दवाइयों के बिल.
  • ओरिजिनल कंसल्टेशन पेपर्स (यदि कोई हो).
  • हॉस्पिटल के अंदर और बाहर की जांच के लिए ओरिजिनल बिल और भुगतान रसीद के साथ ओरिजिनल जांच और डायग्नोस्टिक रिपोर्ट.
  • अगर आपने कैशलेस क्लेम किया है, लेकिन इसका उपयोग नहीं किया, तो हॉस्पिटल द्वारा दिया गया पत्र, जिसमें यह विवरण दर्ज हो.
  • इलाज करने वाले डॉक्टर का पत्र, जिसमें घटना का विवरण (दुर्घटना की स्थिति) दर्ज हो.
  • लेटरहेड पर हॉस्पिटल रजिस्ट्रेशन सर्टिफिकेट और हॉस्पिटल इंफ्रास्ट्रक्चर की जानकारी.
  • एक कैंसल चेक, जिसमें IFSC कोड और इंश्योर्ड व्यक्ति का नाम दर्ज हो.
  • हॉस्पिटल से सत्यापित इंडोर केस पेपर कॉपी, जो हॉस्पिटल में भर्ती से लेकर छुट्टी की तिथि तक, जिसमें टेम्परेचर, पल्स और रेस्पिरेशन चार्ट के साथ विस्तृत मेडिकल विवरण और डॉक्टर के नोट शामिल हों.
  • एक्स-रे फिल्में (फ्रैक्चर के मामले में).
  • इलाज करने वाले डॉक्टर से ओब्स्टेट्रिक हिस्ट्री (प्रसूति मामलों में).
  • एफ आई आर कॉपी (दुर्घटना मामले में).
  • कुछ विशेष मामलों के लिए अतिरिक्त आवश्यकताएं: मोतियाबिंद के ऑपरेशन के मामले में, बिल की कॉपी के साथ लेंस स्टिकर सर्जरी के मामले में, बिल की कॉपी के साथ इंप्लांट स्टिकर ह्रदय से संबंधित उपचार के मामले में, बिल की कॉपी के साथ स्टेंट स्टिकर

सभी मूल दस्तावेजों को निम्नलिखित पते पर सबमिट करना होगा:

बजाज आलियांज हाउस, एयरपोर्ट रोड, यरवदा, पुणे -411006.

लिफाफे पर अपना पॉलिसी नंबर, हेल्थ कार्ड नंबर और मोबाइल नंबर स्पष्ट रूप से लिखें.

टिप्पणी: अपने रिकॉर्ड के लिए दस्तावेजों और कूरियर संदर्भ संख्या की एक फोटोकॉपी रखें.

 

पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी ऑनलाइन खरीदने के फायदे

ऑनलाइन पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदने से कई फायदे हैं:

  • सुविधाजनक: अपनी सुविधानुसार कहीं भी और कभी भी अनगिनत इंश्योरेंस प्रदाताओं के प्लान की तुलना करें और इसे खरीदें.
  • टूल द्वारा तुलना करें: कवरेज विकल्प, विशेषता और प्रीमियम का तुरंत आकलन करने के लिए ऑनलाइन उपलब्ध टूल द्वारा तुलना करें.
  • समय की बचत: एजेंट से मिलने की लंबी प्रक्रिया को भूल जाएं और एप्लीकेशन प्रोसेस को कुशलतापूर्वक पूरा करें.
  • संभावित रूप से कम प्रीमियम: ऑनलाइन खरीद करने से कभी-कभी आपको कम प्रीमियम का लाभ मिल जाता है, क्योंकि इंश्योरेंस प्रदाता के लिए व्यवस्थापन लागत कम होती है.
  • कागज़-रहित प्रक्रिया: डिजिटल एप्लीकेशन और पॉलिसी डॉक्यूमेंट के साथ तेज़ और पर्यावरण-अनुकूल अनुभव का आनंद लें.
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आप अपने विस्तृत परिवार को भी शामिल कर सकते हैं जैसे चचेरे भाई बहिन, ससुराल वाले.

आपके इंडिविजुअल प्राइवेट हेल्थ इंश्योरेंस के साथ अतिरिक्त लाभ

हमारी व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा योजना कई लाभों के साथ व्यापक बीमा व्याप्ति प्रदान करती है:
Wellness benefit

वेलनेस बेनीफिट्स

वेलनेस बेनीफिट्स : अपनी सेहत बनाए रखें और अपने रिन्युअल पर 12.5% तक के वेलनेस बेनीफिट्स का लाभ पाएँ

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रिन्यूएबिलिटी

आप अपने पूरे जीवनकाल के लिए अपनी व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी को रिन्यू कर सकते हैं.

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टैक्स की बचत

आयकर अधिनियम की धारा 80डी के तहत आयकर लाभ प्राप्त करें.* अधिक पढ़ें

टैक्स की बचत

आयकर अधिनियम की धारा 80डी के तहत आयकर लाभ प्राप्त करें.*

*अपने, अपने पति/पत्नी, बच्चे और माता-पिता के लिए इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी चुनने पर, आप अपने टैक्स पर कटौती के रूप में प्रति वर्ष रु. 25,000 का लाभ उठा सकते हैं (बशर्ते कि आपकी उम्र 60 वर्ष से अधिक नहीं है). अगर आप अपने माता-पिता के लिए प्रीमियम का भुगतान करते हैं, जो कि सीनियर सिटीज़न (उम्र 60 वर्ष या उससे अधिक) हैं, तो टैक्स के उद्देश्यों के लिए अधिकतम हेल्थ इंश्योरेंस लाभ की लिमिट रु. 50,000 है. अगर आपकी उम्र 60 वर्ष से कम है और आपके माता-पिता सीनियर सिटीज़न हैं, तो एक टैक्सपेयर के रूप में आप सेक्शन 80D के तहत कुल रु. 75,000 तक का अधिकतम टैक्स लाभ प्राप्त कर सकते हैं. अगर आपकी उम्र 60 वर्ष से अधिक है और अपने माता-पिता के लिए मेडिकल इंश्योरेंस प्रीमियम का भुगतान कर रहे हैं, तो सेक्शन 80D के तहत अधिकतम टैक्स लाभ रु. 1 लाख है.

individual benefits claim settlement

परेशानी-मुक्त क्लेम सेटलमेंट

हमारी इन-हाउस क्लेम सेटलमेंट टीम तेज़, आसान और सुविधाजनक क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस सुनिश्चित करती है... अधिक पढ़ें

परेशानी-मुक्त क्लेम सेटलमेंट

Our in-house claim settlement team ensures a quick, smooth and easy claim settlement process. Also, we offer cashless claim settlement at more than 18,400+ network hospitals* across India. This comes in handy in case of hospitalisation or treatment wherein we take care of paying the bills directly to the network hospital and you can focus on recovering and getting back on your feet. 

individual benefits health check up

प्रिवेंटिव हेल्थ चेक अप

कवरेज में बताए गए प्रत्येक लगातार अवधि के ब्लॉक के अंत में, जिसके दौरान आपने हमारी हेल्थ गार्ड पॉलिसी ले रखी है, आप एक फ्री हेल्थ चेकअप के लिए पात्र होंगे.

individual benefits portability

पोर्टेबिलिटी बेनिफिट

अगर आप किसी अन्य हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत इंश्योर्ड हैं, तो आप सभी प्राप्त लाभों के साथ इस पॉलिसी में स्विच कर सकते हैं... अधिक पढ़ें

पोर्टेबिलिटी बेनिफिट

अगर आप किसी अन्य हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत इंश्योर्ड हैं, तो आप पॉलिसी के सभी लाभ को प्राप्त करने के लिए, सभी प्राप्त लाभ (प्रतीक्षा अवधि के बाद देय भत्ता) के साथ इस पॉलिसी में स्विच कर सकते हैं.

individual benefits long term

लांग टर्म पॉलिसी

यह पॉलिसी 1, 2 या 3 साल की अवधि के लिए खरीदी जा सकती है.

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पॉलिसी पर डिस्काउंट

डिस्काउंट प्राप्त करने के लिए, एक वर्ष से अधिक समय के लिए हमारी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी का विकल्प चुनें. विभिन्न डिस्काउंट का लाभ उठाएं, जैसे फैमिली... अधिक पढ़ें

पॉलिसी पर डिस्काउंट

छूट का लाभ उठाने के लिए एक वर्ष से अधिक समय तक हमारी स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी का चुनाव करें। विभिन्न छूटों का लाभ उठाएं जैसे की पारिवारिक छूट 15% तक, लॉन्ग टर्म पॉलिसी छूट 8% तक, सह-भुगतान छूट और बहुत कुछ.

इंडिविजुअल मेडिकल हेल्थ इंश्योरेंस के लिए पात्रता मानदंड

इंश्योरेंस प्रदाता के आधार पर पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस के लिए पात्रता मानदंड अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन इनमें आमतौर ये शामिल होते हैं:

  • आयु: अधिकांश प्लान 18 से 65 वर्ष के बीच के व्यक्तियों को कवर करते हैं, जिनमें सीनियर सिटीज़न प्लान 65 से अधिक के लोगों के लिए उपलब्ध हैं.
  • स्थान: जिस स्थान पर आपके इंश्योरेंस प्रदाता सेवा प्रदान करते हैं, वहां आपका निवास करना आवश्यक है.
  • मेडिकल हिस्ट्री: पहले से हुई बीमारियों के लिए प्रतीक्षा अवधि या एक्सक्लूज़न की आवश्यकता हो सकती है. पूरी मेडिकल हिस्ट्री सही तरीके से प्रकट करें.
  • व्यवसाय: कुछ विशिष्ट-जोखिम वाले व्यवसायों के लिए कवरेज विकल्प सीमित हो सकते हैं या प्रीमियम उच्चतर हो सकते हैं.

आपके पास कितना इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस कवरेज होना चाहिए?

पर्सनल हेल्थ इंश्योरेंस की उपयुक्त राशि कई कारकों पर निर्भर होती है:

  • मेडिकल हिस्ट्री: पहले से मौजूद बीमारी और भविष्य की संभावित हेल्थकेयर आवश्यकताओं पर विचार करें.
  • हॉस्पिटलाइज़ेशन की लागत: अपने एरिया में मौजूद औसत हॉस्पिटल के रूम और सर्जिकल लागत के विषय में रिसर्च करें.
  • जीवनशैली: स्वस्थ जीवनशैली अपनाने से आपके हेल्थ इंश्योरेंस की लागत कम हो सकती है और कवरेज विकल्प भी बेहतर हो सकते हैं.
  • फाइनेंशियल लक्ष्य: पर्याप्त सुरक्षा और आर्थिक क्षमता के बीच संतुलन बनाए रखें. इस बात पर विचार करें कि आप आराम से कितने प्रीमियम का वहन कर सकते हैं.

ऑनलाइन इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी कैसे खरीदें?

ऑनलाइन इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी खरीदने की प्रक्रिया बहुत ही सरल है:
 

1. प्लान की तुलना करें: कवरेज, सम इंश्योर्ड और प्रीमियम के आधार पर प्लान की तुलना करने के लिए ऑनलाइन टूल का उपयोग करें.
 

2. प्लान चुनें: अपनी ज़रूरत और बजट के अनुसार अपने लिए सबसे उपयुक्त प्लान का चयन करें.
 

3. एप्लीकेशन भरें: अपने स्वास्थ्य और जीवनशैली से संबंधित सटीक जानकारी प्रदान करें.
 

4. प्रीमियम का भुगतान करें: इच्छित तरीके से भुगतान करके खरीदारी पूरी करें.
 

5. अपनी पॉलिसी प्राप्त करें: आपके पॉलिसी डॉक्यूमेंट इलेक्ट्रॉनिक रूप से या मेल द्वारा भेजे जाएंगे.

इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम के प्रकार

इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में दो मुख्य प्रकार के क्लेम कवर किए जाते हैं:

  • कैशलेस क्लेम: ये आपको बिना किसी तत्काल भुगतान के नेटवर्क हॉस्पिटल में मेडिकल इलाज की सुविधा उपलब्ध करवाते हैं. इंश्योरेंस प्रदाता सीधे हॉस्पिटल के साथ बिल सेटल करते हैं.

  • रीइम्बर्समेंट क्लेम: अगर नेटवर्क हॉस्पिटल की अनुपलब्धता या किसी अन्य कारण से आपने कैशलेस सुविधा का फायदा नहीं उठाया है, तो आप इंश्योरेंस प्रदाता के पास क्लेम डॉक्यूमेंट सबमिट कर सकते हैं. इंश्योरेंस प्रदाता आपका क्लेम प्रोसेस करेंगे और आपके साथ क्लेम को सेटल करेंगे.

इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम कैसे फाइल करें?

सिंगल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के लिए क्लेम प्रोसेस इंश्योरेंस प्रदाता के आधार पर अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन आमतौर पर इनमें ये शामिल होते हैं:
 

1. सूचना: इंश्योरेंस प्रदाता को निर्धारित समय-सीमा के भीतर हॉस्पिटलाइज़ेशन के बारे में सूचित करें.
 

2. डॉक्यूमेंट सबमिट करें: अपने क्लेम को प्रोसेस करने के लिए क्लेम फॉर्म, मेडिकल बिल, जांच रिपोर्ट और डिस्चार्ज विवरण जैसे आवश्यक डॉक्यूमेंट प्रदान करें

इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम कैलकुलेटर

कई इंश्योरेंस प्रदाता ऑनलाइन प्रीमियम कैलकुलेटर पेश करते हैं, जो आपकी आयु, स्थान, इच्छित कवरेज और सम इंश्योर्ड के आधार पर इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान की लागत का अनुमान लगाने में आपकी मदद करते हैं. यह आपको पॉलिसी खरीदने से पहले अपने बजट अनुसार योजना बनाने और पॉलिसी की तुलना करने की सुविधा प्रदान करता है.

ग्रुप और इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस के बीच का अंतर

विशेषताएं

ग्रुप हेल्थ इंश्योरेंस

इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस

पॉलिसी होल्डर

नियोक्ताओं, फाइनेंशियल संस्थानों या सरकारी योजनाओं द्वारा प्रस्तावित.

मुख्य पॉलिसी, कंपनी के नाम, फाइनेंशियल संस्थान. सरकारी योजना के नाम पर है

व्यक्तिगत रूप से खरीदा गया; आप प्लान और कवरेज चुनते हैं

यह पॉलिसी उस व्यक्ति के नाम पर है जिन्होंने प्रीमियम का भुगतान किया है

पात्रता

पहले से तय समूह को प्रदान किया जाता है जिसे केवल इंश्योरेंस खरीदने के उद्देश्य से नहीं बनाया गया था

व्यक्तियों और उनके परिवारों को प्रदान किया जाता है

कवरेज

प्लान के चयन के आधार पर कवरेज ग्रुप से ग्रुप के लिए मॉड्यूलर हो सकता है, हालांकि इंश्योर्ड लेवल पर कवर का चयन प्रतिबंधित है

निजी और पारिवारिक ज़रूरतों के अनुसार आपके प्लान को वैयक्तिक बनाने के लिए सुविधाजनक कवरेज विकल्प.



इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान का चयन करते समय इन बातों पर ज़रूर गौर करें

उपयुक्त इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान चुनते समय सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता होती है. इन कारकों पर विचार करें:

  • कवरेज की आवश्यकताएं: अपनी मेडिकल हिस्ट्री, जीवनशैली और भविष्य में स्वास्थ्य संबंधी ज़रूरतों का आकलन करें.

  • सम इंश्योर्ड: हॉस्पिटलाइज़ेशन की लागत को कवर करने के लिए पर्याप्त सम इंश्योर्ड चुनें.

  • नेटवर्क हॉस्पिटल: कैशलेस हॉस्पिटलाइज़ेशन के लिए ऐसे प्लान का चयन करें जिसमें विस्तृत नेटवर्क हॉस्पिटल हों.

बजाज आलियांज़ इंडिविजुअल मेडिकल हेल्थ इंश्योरेंस क्यों चुनें?

खुशी एक अच्छा स्वास्थ्य है, जो इसकी सुरक्षा करता है कम्प्रीहेंसिव हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी. खुद को और अपने प्रियजनों को अत्यधिक मेडिकल बिल के खर्चों से बचाने के लिए हेल्थ इंश्योरेंस प्लान लेना आवश्यक है.
हमारा इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान सुनिश्चित करता है कि मेडिकल एमरजेंसी के मामले में आपको कवर किया जाए और आप पर फाइनेंशियल बोझ डाले बिना उचित देखभाल की सुविधा उपलब्ध कराई जाए. आप इसका लाभ भी उठा सकते हैं हमारे हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी आपके परिवार के प्रत्येक सदस्य के लिए. हम हॉस्पिटलाइज़ेशन के कारण होने वाले आपके मेडिकल खर्चों को कवर करते हैं. इसके अलावा, आप इसका भी लाभ उठा सकते हैं कैशलेस ट्रीटमेंट बजाज आलियांज़ हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के साथ 18,400 से अधिक नेटवर्क हॉस्पिटल्स* में.

ध्यान दें: यह मौजूदा विषय-सामग्री अपरिवर्तित हैं, हम केवल विषय-सामग्री की स्थिति बदल रहे हैं. "इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान का चयन करते समय ज़रूरी बातों पर विचार करें" के बाद यह विषय-सामग्री जोड़ें और "इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने से पहले इन महत्वपूर्ण बिंदुओं का ध्यान रखें" से पहले यह विषय-सामग्री जोड़ें"

 

व्यक्तिगत स्वास्थ्य बीमा खरीदने से पहले ध्यान देने योग्य महत्वपूर्ण बातें

  • पॉलिसी में शामिल

  • पॉलिसी में शामिल नहीं

प्रिवेंटिव हेल्थ चेकअप

कवरेज में बताए गए प्रत्येक लगातार अवधि के ब्लॉक के अंत में, जिसके दौरान आपने हमारी हेल्थ गार्ड पॉलिसी ले रखी है, आप एक फ्री हेल्थ चेकअप के लिए पात्र होंगे.

आयुर्वेदिक / होम्योपैथिक हॉस्पिटलाइजेशन खर्च

(केवल गोल्ड और प्लेटिनम प्लान के लिए लागू) : अगर आप पॉलिसी चलने के दौरान 

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आयुर्वेदिक / होम्योपैथिक हॉस्पिटलाइजेशन खर्च (केवल गोल्ड और प्लेटिनम प्लान के लिए मान्‍य) : अगर आपको बीमारी या आकस्मिक शारीरिक चोट के कारण या पॉलिसी अवधि के दौरान अनुबंधित होने पर मेडिकल प्रैक्टिशनर की सलाह पर किसी सरकारी आयुर्वेदिक/होमियोपैथिक हॉस्पिटल में, या सरकार द्वारा मान्यता प्राप्त और/या क्वालिटी काउंसिल ऑफ इंडिया/'नेशनल एक्रीडिटेशन बोर्ड ऑन हेल्थ' द्वारा मान्यता प्राप्त किसी भी संस्थान में कम से कम 24 घंटे के लिए भर्ती किया जाता है, तो हम आपको निम्‍न के लिए भुगतान करेंगे:

1. इन-पेशेंट ट्रीटमेंट- आयुर्वेदिक और होमियोपैथिक ट्रीटमेंट के लिए मेडिकल खर्च:

2 कमरे का किराया, बोर्डिंग खर्च

3 नर्सिंग खर्च

4 कंसल्टेशन फीस

5 दवाईयाँ और दवाईयों से जुड़े दूसरे मेडिकल खर्च

6 आयुर्वेदिक और होम्योपैथिक इलाज की प्रक्रिया

मानसिक बीमारियों को कवर किया जाता है

निम्नलिखित मानसिक बीमारियों को 2 साल की वेटिंग पीरियड के बाद कवर किया जाता है

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मानसिक बीमारियों को कवर किया जाता है : 

निम्नलिखित मानसिक बीमारियों को 2 साल की वेटिंग पीरियड के बाद कवर किया जाता है

1 अल्ज़ाइमर रोग में डिमेंशिया

2 परसिस्टेंट डेलूशनल डिसऑर्डर्स

3 किसी दूसरी बीमारी में वर्णित डिमेन्शिया

4 एक्यूट और ट्रांसिएंट सायकोटिक डिसऑर्डर्स

5 अनिर्दिष्ट डिमेन्शिया

6 इनड्यूस्ड डेलूशनल डिसऑर्डर

7 डेलीरियम, अल्कोहल और किसी अन्य कारण से इनड्यूस्ड नहीं साइकोएक्टिव सब्स्टांसेस

8 स्किज़ोअफेक्टिव डिसऑर्डर्स

9 ब्रेन के कारण पर्सनालिटी और बेहवियरल डिसऑर्डर्स बीमारी, डैमेज और डिसफंक्शन

10 बाइपोलर अफेक्टिव डिसऑर्डर

11 अनिर्दिष्ट ऑर्गेनिक या सिम्पटोमैटिक मेन्टल डिसऑर्डर

12 डिप्रेसिव एपिसोड

13 स्किज़ोफ्रेनिया

14 बार-बार होने वाले डिप्रेसिव डिसऑर्डर

15 स्किज़ोटाइपल डिसऑर्डर

16 फोबिक एंग्जायटी डिसऑर्डर्स

अस्पताल में भर्ती होने के पहले और बाद का कवर

क्रमशः 60 और 90 दिनों तक अस्पताल में भर्ती होने के पूर्व और बाद के खर्चों को कवर करता है.

फैमिली कवर

आपके माता-पिता, सास - ससुर, नाती पोते, और आश्रित भाई-बहनों सहित आपके पूरे परिवार को शामिल करता है.

एम्बुलेंस कवर

एमरजेंसी में एम्बुलेंस शुल्क को शामिल करता है, 20,000 रु. की सीमा के अधीन.

डे केयर ट्रीटमेंट कवर

सभी सूचीबद्ध डे केयर उपचार के लिए खर्च शामिल हैं.

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पहले से मौजूद बीमारियों के मामले में, 3 साल की प्रतीक्षा अवधि लागू होगी
स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी शुरू होने के पहले 30 दिनों के दौरान किसी भी ग्रहण की गयी बीमारी को कवरेज से बाहर रखा जाएगा, हादसे के कारण लगी चोटों को छोड़कर.
2 साल की प्रतीक्षा अवधि हर्निया, बवासीर, मोतियाबिंद और साइनस जैसी बीमारियों के लिए लागू है.
एक बेरिएट्रिक सर्जरी, जॉइंट रिप्लेसमेंट सर्जरी और प्रोलैप्सेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क के मामले में, 3 साल की प्रतीक्षा अवधि लागू है.
नशीले पदार्थ और/या व्यसनकारी पदार्थ जैसे मद्य, मादक पदार्थ आदि के उपयोग के लिए उपचार को शामिल नहीं किया जाएगा.
मैटरनिटी और नवजात शिशु के खर्च के लिए 6 साल की प्रतीक्षा अवधि.

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FAQs

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

/इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस में वास्तव में पहले से मौजूद बीमारियों का क्या मतलब है?

पहले से मौजूद बीमारियां ऐसी मेडिकल स्थिति हैं, जो इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान खरीदने से पहले आपको हुई हैं. इनके कवरेज के लिए प्रतीक्षा अवधि या एक्सक्लूज़न की ज़रूरत हो सकती है. अपनी हेल्थ हिस्ट्री के विषय में पारदर्शिता बरतें.

इंश्योरेंस प्रदाता किस तरह से मेरे हॉस्पिटल बिलों का भुगतान करेंगे?

इंश्योरेंस प्रदाता रीइम्बर्समेंट (आप तत्काल भुगतान करते हैं और बाद में रीइम्बर्समेंट प्राप्त होता है) या कैशलेस हॉस्पिटलाइज़ेशन (इंश्योरेंस प्रदाता सीधे नेटवर्क हॉस्पिटल के साथ बिलों को सेटल करते हैं) के ज़रिए हॉस्पिटल बिलों का भुगतान करते हैं.

क्या इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने के लिए कोई टैक्स लाभ हैं?

इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस प्रीमियम अक्सर इनकम टैक्स एक्ट (इंडिया) के सेक्शन 80D के तहत टैक्स कटौती के लिए पात्र होते हैं.
*टैक्स लाभ टैक्स कानूनों में बदलाव के अधीन हैं.

मुझे पर्सनल मेडिकल इंश्योरेंस की आवश्यकता क्यों है?

पर्सनल मेडिकल इंश्योरेंस बीमारी, दुर्घटना और हॉस्पिटलाइज़ेशन के कारण होने वाले आकस्मिक मेडिकल खर्चों से फाइनेंशियल सुरक्षा प्रदान करता है. यह मन की शांति प्रदान करता है और आपकी बचत की सुरक्षा करता है.

इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने के लिए उपयुक्त आयु क्या है?

कोई भी "बेस्ट" आयु नहीं है. आमतौर पर, जब आप युवा और स्वस्थ हों, तभी इसे खरीदना उपयुक्त होता है, ताकि आप कम प्रीमियम प्राप्त कर सकें और पहले से मौजूद बीमारी के कारण संभावित अस्वीकृति से बच जाएं.

क्या मेरी इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी बजाज आलियांज़ नॉन-नेटवर्क हॉस्पिटल्स में काम करेगी?

आपका प्लान आमतौर पर आपके इंश्योरेंस प्रदाता के नेटवर्क के तहत शामिल नेटवर्क हॉस्पिटल में कैशलेस हॉस्पिटलाइज़ेशन को कवर करता है. नेटवर्क हॉस्पिटल्स के विवरण के लिए अपनी इंश्योरेंस कंपनी की वेबसाइट देखें.

ऑनलाइन पर्सनल मेडिकल इंश्योरेंस खरीदने के क्या फायदे हैं?

ऑनलाइन पर्सनल मेडिकल इंश्योरेंस सुविधाजनक होते हैं, फटाफट तुलना करते हैं, साथ ही संभावित रूप से कम प्रीमियम और कागज़-रहित सुविधाओं का अनुभव प्रदान करते हैं.

हॉस्पिटलाइज़ेशन से पहले और बाद के खर्चों का वास्तविक मतलब क्या है?

प्री-हॉस्पिटलाइज़ेशन लागत में हॉस्पिटल में भर्ती होने से पहले के खर्च शामिल होते हैं जैसे कि डॉक्टर की कंसल्टेशन और टेस्ट इत्यादि. पोस्ट-हॉस्पिटलाइज़ेशन खर्चों में फॉलो-अप कंसल्टेशन, दवाएं इत्यादि शामिल होते हैं.

"डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन" का वास्तविक मतलब क्या है?

डोमिसिलियरी हॉस्पिटलाइज़ेशन मतलब यह है कि प्लान के विशिष्ट नियमों के अंतर्गत कवर किए गए हॉस्पिटल के बजाय आपको घर पर इलाज की सुविधा प्रदान की जाएगी.

इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने के लिए मेरी पात्रता निर्धारित करने में कौन-से बिंदु प्रमुख भूमिका निभाते हैं

मुख्य पात्रता कारक में आयु, स्थान, मेडिकल हिस्ट्री और व्यवसाय शामिल हैं.

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कस्टमर रिव्यू और रेटिंग

औसत रेटिंग:

4.75

(3,912 रिव्यू और रेटिंग के आधार पर)

विक्रम अनिल कुमार

मेरी हेल्थ केयर सुप्रीम पॉलिसी के रिन्यूअल को सुविधाजनक बनाने में आपके किए गए सहयोग को लेकर मुझे वास्तव में बहुत खुशी है. धन्यवाद. 

पृथ्वी सिंह मियान

लॉकडाउन के दौरान भी अच्छी क्लेम सेटलमेंट सर्विस. मैं कई कस्टमर को बजाज आलियांज़ हेल्थ पॉलिसी बेच पाया

अमागोंड विट्टप्पा अरकेरी

बजाज आलियांज़ का आसान और परेशानी मुक्त सर्विस. कस्टमर के लिए फ्रेंडली साइट. समझने और संचालित करने में सरल और आसान. कस्टमर को पूरी खुशी और संतुष्टि के साथ सर्विस प्रदान करने के लिए टीम को धन्यवाद...

बजाज आलियांज़ इंश्योरेंस पॉलिसी में रुचि दिखाने के लिए धन्यवाद, इस प्रोसेस में आपकी सहायता करने के लिए हमारे ग्राहक सेवा अधिकारी जल्द ही आपको कॉल करेंगे.

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मैं बजाज आलियांज़ जनरल इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड को एक सुविधाजनक समय पर कॉल बैक करने के विशिष्ट अनुरोध के साथ वेबसाइट पर उपलब्ध कॉन्टैक्ट नंबर पर कॉल करने के लिए अधिकृत करता/करती हूं. मैं आगे घोषणा करता/करती हूं कि, पूरी तरह या आंशिक रूप से ब्लॉक की गई श्रेणी के तहत राष्ट्रीय ग्राहक प्राथमिकता रजिस्टर (एनसीपीआर) पर रजिस्टर किए जाने के बावजूद, मेरे अनुरोध के जवाब में भेजे गए कोई भी कॉल या एसएमएस का अनावश्यक कमर्शियल कम्युनिकेशन नहीं माना जाएगा, भले ही कॉल की सामग्री विभिन्न इंश्योरेंस प्रोडक्ट और सर्विस या इंश्योरेंस बिज़नेस की आग्रह और खरीद के उद्देश्यों के लिए हो सकती है. इसके अलावा, मैं समझता/समझती हूं कि इन कॉल को क्वालिटी और ट्रेनिंग के उद्देश्यों के लिए रिकॉर्ड और मॉनिटर किया जाएगा, और अगर आवश्यकता हो, तो मेरे लिए उपलब्ध कराया जा सकता है.

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