ജീവനക്കാർക്കുള്ള ഗ്രൂപ്പ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ്

ചികിത്സാ ചിലവുകളുടെ പരിരക്ഷ:

ഹോസ്‌പിറ്റലൈസേഷൻ ചെലവുകൾ, ഡോക്ടറുടെ ഫീസ്, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റുകൾ, മരുന്ന് ചെലവുകൾ തുടങ്ങിയവ ഉൾപ്പെടെ ഇൻഷുർ ചെയ്ത അംഗങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടാകുന്ന വിവിധ മെഡിക്കൽ ചെലവുകൾക്ക് ജിഎംസി പോളിസികൾ പരിരക്ഷ നൽകുന്നു.

ഇൻ-പേഷ്യന്‍റ് ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ:

മുറി വാടക, നഴ്സിംഗ് നിരക്കുകൾ, ഐസിയു നിരക്കുകൾ, ഓപ്പറേഷൻ തീയേറ്റർ നിരക്കുകൾ തുടങ്ങിയവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഇൻ-പേഷ്യന്‍റ് ഹോസ്‌പിറ്റലൈസേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ചെലവുകൾക്കുള്ള പരിരക്ഷ.

ഹോസ്‌പിറ്റലൈസേഷന് മുമ്പും ശേഷവുമുള്ള പരിരക്ഷ:

ജിഎംസി പോളിസികൾ ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിലേക്ക് ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷന് മുമ്പും ശേഷവും ഉണ്ടാകുന്ന ചികിത്സാ ചെലവുകൾ പരിരക്ഷിക്കുന്നു, സാധാരണയായി ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷന് മുമ്പുള്ളതിന് 15 മുതൽ 120 ദിവസം വരെയും ശേഷമുള്ളതിന് 15 മുതൽ 180 ദിവസം വരെയും

ഡേകെയർ നടപടിക്രമങ്ങൾ:

ഓവർനൈറ്റ് ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ ആവശ്യമില്ലാത്തതും എന്നാൽ ആശുപത്രിയിൽ നടത്തുന്നതുമായ നിർദ്ദിഷ്ട മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾക്കുള്ള ഡേകെയർ സെന്‍റർ.

മുൻകൂട്ടി നിലവിലുള്ള അവസ്ഥകളുടെ പരിരക്ഷ:

പോളിസി നിബന്ധനകൾക്കും വ്യവസ്ഥകൾക്കും വിധേയമായി 1 ദിവസം മുതൽ നിലവിലുള്ള മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾക്ക് കവറേജ് നൽകുന്നു.

ആംബുലൻസ് ചാർജ്:

അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഇൻഷുർ ചെയ്ത അംഗത്തെ ആശുപത്രിയിലേക്ക് മാറ്റുന്നതിന് ഉണ്ടാകുന്ന ആംബുലൻസ് ചാർജുകളുടെ റീഇംബേഴ്സ്മെന്‍റ്.

മെറ്റേണിറ്റി ആനുകൂല്യങ്ങൾ:

വെയ്റ്റിംഗ് പിരീഡുകൾക്കും പോളിസി പരിധിക്കും വിധേയമായി പ്രസവത്തിന് മുമ്പും ശേഷവുമുള്ള പരിചരണം, ഡെലിവറി ചാർജുകൾ, നവജാതശിശുവിന്‍റെ പരിരക്ഷ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പ്രസവ ചെലവുകൾക്കുള്ള പരിരക്ഷ (എന്തെങ്കിലും ഉണ്ടെങ്കിൽ)

ക്യാഷ്‌ലെസ് സൗകര്യം:

എംപാനൽ ചെയ്ത ആശുപത്രികളുടെ ശക്തമായ നെറ്റ്‌വർക്ക് പരിഗണിക്കുമ്പോൾ ക്യാഷ്‌ലെസ് സൗകര്യം ഏകദേശം എല്ലാ ആശുപത്രിയിലും ലഭ്യമാണ്, ഇൻഷുർ ചെയ്ത അംഗങ്ങൾക്ക് മുൻകൂർ പേമെന്‍റുകൾ നടത്താതെ മെഡിക്കൽ ചികിത്സ പ്രയോജനപ്പെടുത്താൻ അനുവദിക്കുന്നു (പോളിസി നിബന്ധനകൾക്കും വ്യവസ്ഥകൾക്കും വിധേയമായി).

വെൽനെസ് ആനുകൂല്യങ്ങൾ:

വിപുലമായ വെൽനെസ് ആനുകൂല്യങ്ങൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. ഉദാ: ആനുവൽ ആരോഗ്യ പരിശോധനകൾ, പ്രിവന്‍റീവ് ഹെൽത്ത് സ്ക്രീനിംഗുകളും ഹെൽത്ത് സംബന്ധമായ സർവീസുകളിൽ ഡിസ്ക്കൗണ്ടുകളും.

കസ്റ്റമൈസ് ചെയ്യാവുന്ന കവറേജ്:

തൊഴിലുടമകൾക്കോ പോളിസി ഉടമകൾക്കോ പലപ്പോഴും ഗ്രൂപ്പിൻ്റെ ആവശ്യങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി കവറേജ് ഇഷ്ടാനുസൃതമാക്കാൻ കഴിയും, അതായത് ചില ആനുകൂല്യങ്ങൾ കൂട്ടിച്ചേർക്കുകയോ ഒഴിവാക്കുകയോ ചെയ്യാം, വ്യത്യസ്ത കവറേജ് പരിധികൾ തിരഞ്ഞെടുക്കാം അല്ലെങ്കിൽ അധിക റൈഡേർസ് തിരഞ്ഞെടുക്കാം.

ചെലവ് കുറഞ്ഞത്:

വ്യക്തിഗത ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ ജിഎംസി പോളിസികൾ സാധാരണയായി കൂടുതൽ ചെലവ് കുറഞ്ഞതാണ്, കാരണം റിസ്ക് വലിയൊരു കൂട്ടം വ്യക്തികളിൽ വ്യാപിക്കുന്നു.

സിഡിസി ആനുകൂല്യം (ക്ലെയിം ബൈ ഡയറക്ട് ക്ലിക്ക്):

സിഡിസി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, വ്യക്തികൾക്കും അവരുടെ കുടുംബങ്ങൾക്കും ഓഫീസുകൾ സന്ദർശിക്കുന്നതും അനന്തമായ ഫോമുകൾ പൂരിപ്പിക്കുന്നതും രേഖകൾ ശേഖരിക്കുന്നതും സമർപ്പിക്കുന്നതും ഒഴിവാക്കാനാകും. ഇൻഷുറൻസ് വാലറ്റ് ആപ്പിലേക്ക് ലോഗിൻ ചെയ്ത് എവിടെ നിന്നും ഏത് സമയത്തും ക്ലെയിം രജിസ്റ്റർ ചെയ്യുക.

പോർട്ടൽ സൗകര്യം:

കോർപ്പറേറ്റ് പോർട്ടലുകളും എംപ്ലോയി പോർട്ടലുകളും ഗ്രൂപ്പ് മെഡിക്ലെയിം ഇൻഷുറൻസ് പോളിസികളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ കാര്യക്ഷമമാക്കുന്നു, ഓഹരിയുടമകൾ തമ്മിലുള്ള ആശയവിനിമയം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, കൂടാതെ അവരുടെ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ആനുകൂല്യങ്ങൾ ഫലപ്രദമായി കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ ജീവനക്കാരെ പ്രാപ്തരാക്കുന്നു.

ഗ്രൂപ്പ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പോളിസികൾ മാനേജ് ചെയ്യുന്നതിന് തൊഴിലുടമകൾക്കോ എച്ച്ആർ അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്റർമാർക്കോ ഒരു കേന്ദ്രീകൃത പ്ലാറ്റ്‌ഫോമായി കോർപ്പറേറ്റ് പോർട്ടൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. പോളിസി എൻറോൾമെന്‍റ്, പുതുക്കൽ, ടെർമിനേഷൻ തുടങ്ങിയ ജോലികൾ അവർക്ക് കൈകാര്യം ചെയ്യാം, അതുപോലെ ജീവനക്കാരുടെ വിവരങ്ങൾ അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്യാം.

സ്ഥാപനത്തിന്‍റെ ആവശ്യകതകളും ബജറ്റും അടിസ്ഥാനമാക്കി കവറേജ് പരിധികൾ, കിഴിവുകൾ, കോ-പേമെന്‍റുകൾ, പ്രീമിയം നിരക്കുകൾ തുടങ്ങിയ പോളിസി വിശദാംശങ്ങൾ തൊഴിലുടമകൾക്ക് കോൺഫിഗർ ചെയ്യാം.

കോർപ്പറേറ്റ് പോർട്ടൽ ജീവനക്കാരുടെയും അവരുടെ ആശ്രിതരുടെയും ഗ്രൂപ്പ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനിലേക്ക് എൻറോൾമെന്‍റ് സൗകര്യമൊരുക്കുന്നു. ജീവനക്കാരെ അവരുടെ വിവരങ്ങൾ ഓൺലൈനിൽ സമർപ്പിക്കാനും എൻറോൾമെന്‍റ് സ്റ്റാറ്റസ് ട്രാക്ക് ചെയ്യാനും അനുവദിച്ച് ഇത് പ്രക്രിയ സ്ട്രീംലൈൻ ചെയ്യുന്നു.

പേമെന്‍റ് ഷെഡ്യൂളുകൾ സജ്ജീകരിക്കുന്നതിനും ഓൺലൈനിൽ പേമെന്‍റുകൾ നടത്തുന്നതിനും പേമെന്‍റ് റിപ്പോർട്ടുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനും ഉൾപ്പെടെ പ്രീമിയം പേമെന്‍റുകൾ മാനേജ് ചെയ്യാൻ തൊഴിലുടമകൾക്ക് കോർപ്പറേറ്റ് പോർട്ടൽ ഉപയോഗിക്കാം.

ഇൻഷുറൻസ് ദാതാവും സ്ഥാപനവും തമ്മിലുള്ള ആശയവിനിമയ ചാനലായി പോർട്ടൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. കവറേജ് അല്ലെങ്കിൽ പ്രീമിയത്തിലെ മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പോളിസി അപ്ഡേറ്റുകൾ, പ്രഖ്യാപനങ്ങൾ, അലർട്ടുകൾ എന്നിവ തൊഴിലുടമകൾക്ക് ലഭിക്കും.

കവറേജ് ആനുകൂല്യങ്ങൾ, കോ-പേമെന്‍റുകൾ, ക്ലെയിം സ്റ്റാറ്റസ്, പോളിസി ഡോക്യുമെന്‍റുകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ ഇൻഷുർ ചെയ്ത വ്യക്തികളെ അവരുടെ പോളിസി വിശദാംശങ്ങൾ ആക്സസ് ചെയ്യാൻ എംപ്ലോയി പോർട്ടൽ അനുവദിക്കുന്നു.

ഓപ്പൺ എൻറോൾമെന്‍റ് കാലയളവിൽ ഗ്രൂപ്പ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനിൽ എൻറോൾ ചെയ്യാനോ ആശ്രിതരെ ചേർക്കുകയോ നീക്കം ചെയ്യുകയോ പോലുള്ള അവരുടെ കവറേജിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നതിനോ ജീവനക്കാർക്ക് പോർട്ടൽ ഉപയോഗിക്കാം.

ജീവനക്കാർക്ക് എംപ്ലോയീസ് പോർട്ടൽ വഴി ഓൺലൈനായി ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ക്ലെയിമുകൾ സമർപ്പിക്കാം. അവർക്ക് പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ഡോക്യുമെന്‍റുകൾ അപ്‌ലോഡ് ചെയ്യാനും അവരുടെ ക്ലെയിമുകളുടെ നില ട്രാക്ക് ചെയ്യാനും അവരുടെ ബാങ്ക് അക്കൗണ്ടുകളിലേക്ക് നേരിട്ട് റീഇംബേഴ്‌സ്‌മെൻ്റ് സ്വീകരിക്കാനും കഴിയും.

എംപ്ലോയി പോർട്ടൽ സാധാരണയായി ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനിന് കീഴിൽ വരുന്ന ഹെൽത്ത്കെയർ ദാതാക്കളുടെ നെറ്റ്‌വർക്കിനെ കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകും. ജീവനക്കാർക്ക് അവരുടെ പ്രദേശത്തെ പങ്കെടുക്കുന്ന ആശുപത്രികൾ, ക്ലിനിക്കുകൾ, ഹെൽത്ത് കെയർ പ്രൊഫഷണലുകൾ എന്നിവയ്ക്കായി തിരയാനാകും.