कर्मचाऱ्यांसाठी ग्रुप हेल्थ इन्श्युरन्स

वैद्यकीय खर्चांसाठी कव्हरेज:

जीएमसी पॉलिसी इन्श्युअर्ड सदस्यांना झालेल्या विविध वैद्यकीय खर्चांसाठी कव्हरेज प्रदान करतात. ज्यामध्ये हॉस्पिटलायझेशन खर्च, डॉक्टरांचे शुल्क, निदान चाचण्या, औषधांचा खर्च आणि बरेच काही समाविष्ट आहे.

आंतररुग्ण म्हणून रुग्णालयात दाखल:

रुम भाडे, नर्सिंग शुल्क, आयसीयू शुल्क, ऑपरेशन थिएटर शुल्क आणि बरेच काही समाविष्ट इन-पेशंट हॉस्पिटलायझेशनशी संबंधित खर्चासाठी कव्हरेज.

प्री आणि पोस्ट-हॉस्पिटलायझेशन कव्हरेज:

जीएमसी पॉलिसी रुग्णालयात दाखल होण्यापूर्वी आणि नंतर झालेल्या वैद्यकीय खर्चांना कव्हर करतात हॉस्पिटलायझेशनपूर्वी आणि नंतर विशिष्ट कालावधीसाठी, सामान्यपणे 15 ते 120 दिवसांपर्यंत आधी आणि 15 ते 180 दिवसांपर्यंत नंतर साठी

डेकेअर प्रक्रिया:

ओव्हरनाईट हॉस्पिटलायझेशनची आवश्यकता नसलेल्या परंतु हॉस्पिटलमध्ये केलेल्या विशिष्ट वैद्यकीय प्रक्रियेसाठी कव्हरेज किंवा डेकेअर सेंटर.

पूर्व-विद्यमान अटी कव्हरेज:

पॉलिसीच्या अटी व शर्तींच्या अधीन असलेल्या दिवस 1 पासून आधीच अस्तित्वात असलेल्या वैद्यकीय स्थितींसाठी कव्हरेज प्रदान करते.

रुग्णवाहिकेचा खर्च:

आपत्कालीन परिस्थितीत इन्श्युअर्ड सदस्याला हॉस्पिटलमध्ये वाहतूक करण्यासाठी झालेल्या रुग्णवाहिका शुल्काची प्रतिपूर्ती.

मॅटर्निटी लाभ:

प्रसूतीपूर्व आणि प्रसूतीनंतरची काळजी, डिलिव्हरी शुल्क आणि नवजात बाळाच्या कव्हरसह प्रसूती खर्चासाठी कव्हरेज, प्रतीक्षा कालावधी आणि पॉलिसी मर्यादेच्या अधीन (जर असल्यास)

कॅशलेस सुविधा:

एम्पॅनेल्ड हॉस्पिटल्सच्या मजबूत नेटवर्कचा विचार करून कॅशलेस सुविधा जवळपास प्रत्येक हॉस्पिटलमध्ये उपलब्ध आहे, ज्यामुळे इन्श्युअर्ड सदस्यांना अग्रिम पेमेंट न करता वैद्यकीय उपचार घेण्याची परवानगी मिळते (पॉलिसीच्या अटी व शर्तींच्या अधीन).

वेलनेस लाभ:

वार्षिक सारख्या वेलनेस लाभांची विस्तृत श्रेणी ऑफर करते आरोग्य तपासणी, प्रतिबंधात्मक आरोग्य तपासणी आणि आरोग्य संबंधित सेवांवर सवलत.

कस्टमाईज करण्यायोग्य कव्हरेज:

नियोक्ता किंवा पॉलिसीधारक अनेकदा गटाच्या गरजांवर आधारित कव्हरेज कस्टमाईज करू शकतात, जसे की विशिष्ट लाभ जोडणे किंवा वगळणे, विविध कव्हरेज मर्यादा निवडणे किंवा अतिरिक्त रायडर निवडणे.

किफायतशीर:

जीएमसी पॉलिसी सामान्यपणे वैयक्तिक हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅन्स च्या तुलनेत अधिक किफायतशीर असतात कारण व्यक्तींच्या मोठ्या गटात जोखीम पसरलेली असते.

सीडीसी लाभ (क्लेम बाय डायरेक्ट क्लिक):

सीडीसी असल्यास व्यक्तीला आणि त्यांच्या कुटुंबाला ऑफिसला भेट देण्याची, अविरत फॉर्म भरण्याची, डॉक्युमेंट्स गोळा करण्याची आणि सबमिट करण्याची आवश्यकता नाही. फक्त इन्श्युरन्स वॉलेट ॲपमध्ये लॉग-इन करा आणि कधीही कुठूनही क्लेम रजिस्टर करा.

पोर्टल सुविधा:

कॉर्पोरेट पोर्टल्स आणि कर्मचारी पोर्टल्स ग्रुप मेडिक्लेम इन्श्युरन्स पॉलिसीचे प्रशासन सुव्यवस्थित करतात. भागधारकांदरम्यान संवाद वाढवतात आणि कर्मचाऱ्यांना त्यांचे व्यवस्थापन करण्यासाठी सक्षम बनवतात हेल्थ इन्श्युरन्स प्रभावीपणे लाभ.

कॉर्पोरेट पोर्टल नियोक्ता किंवा एचआर प्रशासकांसाठी ग्रुप हेल्थ इन्श्युरन्स पॉलिसी मॅनेज करण्यासाठी केंद्रीकृत प्लॅटफॉर्म म्हणून काम करते. ते पॉलिसीचे नावनोंदणी, नूतनीकरण आणि समाप्ती तसेच कर्मचाऱ्यांची माहिती अपडेट करणे यासारखी कार्ये हाताळू शकतात.

संस्थेच्या आवश्यकता आणि बजेटनुसार नियोक्ता पॉलिसी तपशील जसे की कव्हरेज मर्यादा, कपातयोग्य, को-पेमेंट आणि प्रीमियम दर कॉन्फिगर करू शकतात.

कॉर्पोरेट पोर्टल कर्मचारी आणि त्यांच्यावर अवलंबून असलेल्यांना ग्रुप हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅनमध्ये नोंदणी करण्याची सुविधा देते. हे कर्मचाऱ्यांना त्यांची माहिती ऑनलाईन सबमिट करण्याची आणि नोंदणी स्थिती ट्रॅक करण्याची परवानगी देऊन प्रोसेस सुव्यवस्थित करते.

नियोक्ता प्रीमियम पेमेंट मॅनेज करण्यासाठी कॉर्पोरेट पोर्टलचा वापर करू शकतात. ज्यामध्ये पेमेंट शेड्यूल्ड सेट-अप करणे, ऑनलाईन पेमेंट करणे आणि पेमेंट रिपोर्ट निर्माण करणे यांचा समावेश होतो.

पोर्टल हे इन्श्युरन्स प्रोव्हायडर आणि संस्था यांच्या दरम्यान कम्युनिकेशन चॅनेल म्हणून भूमिका बजावते. नियोक्ता कव्हरेज किंवा प्रीमियममधील बदलाच्या संदर्भात पॉलिसी अपडेट्स, घोषणा आणि अलर्ट्स प्राप्त करू शकतात.

एम्प्लॉई पोर्टल हे इन्श्युअर्ड व्यक्तींना कव्हरेज लाभ, को-पेमेंट, क्लेम स्थिती आणि पॉलिसी डॉक्युमेंट्स सह त्यांचे पॉलिसी तपशील ॲक्सेस करण्याची परवानगी देतात.

कर्मचारी ओपन नोंदणी कालावधीदरम्यान ग्रुप हेल्थ इन्श्युरन्स प्लॅनमध्ये नोंदणी करण्यासाठी किंवा कव्हरेज मध्ये बदल करण्यासाठी जसे की, अवलंबित व्यक्तींचा समावेश करणे किंवा हटविणे.

कर्मचारी सबमिट करू शकतात हेल्थ इन्श्युरन्स क्लेम्स एम्प्लॉई पोर्टलद्वारे ऑनलाईन. ते सहाय्यक डॉक्युमेंट्स अपलोड करू शकतात. त्यांच्या क्लेमची स्थिती ट्रॅक करू शकतात आणि थेट त्यांच्या बँक अकाउंटमध्ये प्रतिपूर्ती प्राप्त करू शकतात.

कर्मचारी पोर्टल सामान्यपणे याविषयी माहिती प्रदान करते हेल्थकेअर प्रोव्हायडर्सचे नेटवर्क इन्श्युरन्स प्लॅन अंतर्गत कव्हर केलेले. कर्मचारी त्यांच्या क्षेत्रातील सहभागी हॉस्पिटल्स, क्लिनिक्स आणि हेल्थकेअर प्रोफेशनल्स शोधू शकतात.