மறுக்கப்பட்ட மருத்துவக் காப்பீட்டுக் கோரல்கள் பற்றிய திகில் கதைகளை நாம் அனைவரும் கேள்விப்பட்டிருப்போம். இந்தக் கதைகள் நம் மனதில் பயத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. நாம் அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டும் மற்றும் நமது மருத்துவக் காப்பீட்டு நிறுவனம் நமது கோரலை மறுத்தால் என்ன செய்வது? அல்லது இன்னும் மோசமாக, நமது குடும்ப உறுப்பினர்களுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு தேவைப்பட்டால் மற்றும் அந்நேரத்தில் கோரல் மறுக்கப்பட்டால் என்ன செய்வது?
மருத்துவக் காப்பீட்டு கோரல்கள் மறுக்கப்படுவதை தவிர்ப்பதற்கான 5 எளிய வழிகள்.
இந்த அச்சத்தை தவிர்க்க, மருத்துவக் காப்பீட்டு கோரல்கள் மறுக்கப்படுவதை தவிர்க்க 5 எளிய வழிகள் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன.
1. உங்கள் பாலிசியை தெரிந்து கொள்ளுங்கள்
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வாடிக்கையாளர்கள் பாலிசியின் உள்ளடக்கங்கள் மற்றும் விலக்குகள் பற்றி அறியவில்லை மற்றும் இதனால் காப்பீட்டை புரிந்துகொள்ளத் தவறியுள்ளனர். பாலிசிகள் இது போன்ற சொற்களை கொண்டிருப்பதால், அதாவது காத்திருப்புக் காலம், கோ-இன்சூரன்ஸ் மற்றும் மருத்துவக் காப்பீடு தொடர்பான பிற வரையறைகள், ஒருவர் தனது நேரத்தை எடுத்துக்கொண்டு பாலிசியின் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளை முழுமையாக படிக்க வேண்டும் என்று எப்போதும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது. வாடிக்கையாளர் இதை வழங்கப்பட்டுள்ள குறுகிய காலத்தில் சரிபார்க்க வேண்டும் மற்றும் பாலிசி தனது எதிர்பார்ப்புகளையும் தேவைகளையும் பூர்த்தி செய்கிறதா என்பதை உறுதி செய்ய வேண்டும். காப்பீட்டு நிறுவனத்தின் வாடிக்கையாளர் சேவையிலிருந்து உங்கள் சந்தேகங்களை எப்போதும் தெளிவுபடுத்துங்கள்.
2. உங்கள் சொந்த முன்மொழிவு படிவத்தை நிரப்பவும்
மக்கள் சில சமயங்களில் சோம்பேறிகளாக இருப்பதோடு, விவரங்களை நிரப்புவதற்காக தங்கள் முன்மொழிவு படிவத்தை வேறொருவரிடம் கொடுப்பார்கள். இது படிவத்தில் முரண்பாடுகளை உருவாக்கலாம் மற்றும் கோரல் மறுப்புக்கு ஒரு காரணமாக இருக்கலாம். காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு சமர்ப்பிப்பதற்கு முன்னர் படிவத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள விவரங்களையும் நீங்கள் சரிபார்க்க வேண்டும்.
3. காப்பீட்டு வழங்குநரிடம் துல்லியமான தகவலை வழங்கவும்
உங்கள் வயது, தொழில், வருமானம் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு பற்றிய துல்லியமான தகவலை நீங்கள் எப்போதும் வழங்க வேண்டும் முன்பே இருக்கும் நோய்கள் முதலியன., ஒவ்வொரு மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசியும் பாலிசிதாரரால் வழங்கப்பட்ட தகவல்களின்படி தனித்தனியாக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளதால். பெரும்பாலும், மருத்துவக் காப்பீட்டு கோரல்கள் வெளிப்படுத்தப்படாததால் அல்லது தகவலின் தவறான விளக்கம் காரணமாக நிராகரிக்கப்படுகிறது. எனவே கிளைம் செட்டில்மென்டின் போது எதிர்காலத்தில் ஏற்படும் இடையூறுகளைத் தவிர்க்க துல்லியமான மற்றும் சரியான தகவலை வழங்குவது அவசியம்.
4. ஆட் ஆன் காப்பீடுகளை தேர்வு செய்யவும்
அடிப்படை காப்பீடுகளை தேர்வு செய்வதன் மூலம் சில பணத்தை சேமிப்பது பற்றி சிந்திக்க வேண்டாம். ஆட் ஆன் காப்பீடுகள் ஒரு அடிப்படை மருத்துவ காப்பீட்டு பாலிசியின் காப்பீட்டிற்கு அப்பால் கூடுதல் நன்மைகளை உங்களுக்கு உறுதியளிக்கின்றன. பிசியோதெரபி செலவுகள், இதற்கான செலவுகள் டே கேர் நடைமுறைகள் மற்றும் ஏர் ஆம்புலன்ஸ் என்பது சில ஆட் ஆன் காப்பீடுகள் ஆகும்.
5. உங்கள் சிகிச்சைக்காக நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளை தேர்வு செய்யவும்
வசதியான பணம்செலுத்தல் விருப்பங்களை வழங்க பல மருத்துவமனைகளுடன் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் பங்குதாரராக இருக்கின்றன, ரொக்கமில்லா மருத்துவக் காப்பீடு பிளான்கள். தேவைப்படும் பட்சத்தை தவிர, உங்கள் காப்பீட்டு நிறுவனம் இணைந்துள்ள நெட்வொர்க் மருத்துவமனையின் சேவைகளை நீங்கள் எப்போதும் பெற முயற்சிக்க வேண்டும். இது கோரல் செயல்முறையை விரைவுபடுத்த உதவும் மற்றும் கோரல் நிராகரிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகளை கணிசமாக குறைக்கும்.
கிளைம் செட்டில்மென்ட் ஒரு மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசியை வாங்கும்போது ஒரு நபர் எதிர்பார்க்கும் முக்கிய அம்சங்களில் ஒன்றாகும் மற்றும் உங்களில் ஒவ்வொருவருக்கும் தொந்தரவு இல்லாத கிளைம் செட்டில்மென்ட்டை வழங்க நாங்கள் முயற்சிக்கிறோம்! இதைப் பாருங்கள் மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டங்கள் உள்ளது!
*நிலையான விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பொருந்தும், காப்பீடு என்பது தேவையின் பொருள். நன்மைகள், விலக்குகள், வரம்புகள், விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பற்றிய மேலும் விவரங்களுக்கு, விற்பனையை முடிப்பதற்கு முன்னர் விற்பனை சிற்றேடு/பாலிசி விதிமுறைகளை கவனமாக படிக்கவும்.
பதிலளிக்கவும்