சரியான நேரத்தில் பிரீமியத்தைச் செலுத்தத் தவறிய தனிநபர்கள் மற்றும் பாலிசிதாரர்களுக்கு காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் சலுகைக் காலத்தை வழங்குகிறார்கள். சலுகைக் காலம் என்பது பிரீமியத்தில் செலுத்த வேண்டிய பணம்செலுத்தலை செலுத்த பாலிசிதாரருக்கு வழங்குநர் வழங்கும் காலம் அல்லது நீட்டிப்பு என்று கருதப்படுகிறது. செலுத்த வேண்டிய தேதி முடிந்த பிறகு சலுகைக் காலம் வழங்கப்படுகிறது. பொதுவாக, பணம் செலுத்திய தேதியிலிருந்து 15 நாட்கள் கால அவகாசத்தை காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் வழங்குகின்றனர். சில சந்தர்ப்பங்களில், வழங்குநர்கள் 30 நாட்கள் நாட்கள் வரை நீட்டிப்பை வழங்குவார்கள். இப்போது நாம்
மருத்துவ காப்பீடு ல் சலுகைக் காலம், காத்திருப்பு காலம் மற்றும் சலுகைக் காலத்தின் விளைவு பற்றிய விவரங்களைப் பார்ப்போம்.
மருத்துவக் காப்பீட்டு பிரீமியத்தில் சலுகைக் காலம்
சரியான நேரத்தில் பிரீமியத்தைச் செலுத்தத் தவறினால், பாலிசிதாரர்களுக்கு வழங்குவதற்கு அனைத்து காப்பீட்டு வழங்குநர்களும் முன்கூட்டியே தீர்மானிக்கப்பட்ட சலுகைக் காலத்தைக் கொண்டுள்ளனர். சலுகைக் காலத்தின் போது, பாலிசி கவரேஜை இழக்காமல் பிரீமியம் செலுத்தும் சுதந்திரம் பாலிசிதாரருக்கு வழங்கப்படுகிறது. பொதுவாக காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் மூலம் 95% அதாவது 15 நாட்கள் விரிவாக்கம் வழங்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் வழங்குநர்கள் 15 நாட்கள் சலுகைக் காலத்தை ஒரு மாதத்திற்கு நீட்டிக்கின்றனர். சலுகைக் காலத்தின் கீழ் கூட, பாலிசிதாரர் பாலிசியின் கவரேஜைப் பெறுவார் மேலும் கோரல்களுக்கு எந்தத் தடையும் இருக்காது.
சலுகைக் காலத்தின் முதன்மை அம்சங்கள்
பொறுப்பின் ஆபத்தை குறைக்க காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் ஒரு சிறிய சலுகைக் காலத்தை வழங்கலாம்.
- பொதுவாக சலுகைக் காலம் 15 முதல் 30 நாட்கள் வரை நீட்டிக்கப்படுகிறது. பிரீமியம் செலுத்த வேண்டிய தேதிக்குப் பிறகும் சலுகைக் காலம் செயல்பாட்டில் இருந்தால், பாலிசிதாரர் காப்பீட்டுத் திட்டத்தின் கீழ் கவரேஜ் பெறத் தகுதியுடையவர்.
- சலுகைக் காலத்தில் பிரீமியத்தை செலுத்தவில்லை என்றால் பாலிசி காலாவதியாகிவிடும். அத்தகைய சூழ்நிலையில், பாலிசிதாரர் பாலிசி விண்ணப்ப செயல்முறையை மீண்டும் பின்பற்ற வேண்டும்.
- கிரேஸ் காலத்தின் போது பிரீமியங்களை செலுத்துவது பாலிசிதாரருக்கு காப்பீட்டை தக்க வைத்துக்கொள்ள உதவுகிறது. இருப்பினும், கிரேஸ் காலத்தில் எந்த போனஸ்களும் இல்லை மகப்பேறு காப்பீடு அல்லது முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய். பாலிசிதாரர் ஒரு பாலிசியை இழக்கிறார் மற்றும் அவர் மீண்டும் காத்திருப்பு காலத்தை சரிபார்க்க வேண்டும்.
மருத்துவக் காப்பீட்டில் காத்திருப்பு காலம்
ஒரு பாலிசிதாரர் ஒரு புதிய பாலிசியை பெறும்போது, தொடக்கத்திலிருந்து 30 நாட்கள் பொதுவான காத்திருப்பு காலம் வழங்கப்படுகிறது. காத்திருப்பு காலத்தின் போது காப்பீட்டு வழங்குநரால் மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை கட்டணங்கள் செலுத்தப்படாது. இருப்பினும் விபத்து காரணமாக அவசரகால மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சையை பாலிசிதாரர் ஒரு கோரலாக தாக்கல் செய்யலாம். இந்த
மருத்துவக் காப்பீட்டில் காத்திருப்பு காலம் புதுப்பிக்கத்தக்க கீழ் வரும் பாலிசிகளுக்கும் இது பொருந்தாது. இருப்பினும், காத்திருப்பு காலம் மற்றும் சலுகைக் காலம் தொடர்பான அனைத்து விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளும் ஒவ்வொரு பாலிசிக்கு ஏற்ப வேறுபடுகின்றன.
சலுகைக் காலத்தின் போது மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டங்களை புதுப்பித்தல்
சலுகைக் காலத்திலும் காப்பீட்டுக் காத்திருப்பு காலத்திலும்
மருத்துவக் காப்பீடு புதுப்பித்தல் ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடுகளைப் புரிந்துகொள்வது அவசியம். காப்பீட்டு காத்திருப்பு காலத்தின் போது, பாலிசிதாரர் பொதுவாக உண்மையான காப்பீட்டு கோரலை செய்வதற்கு முன்னர் ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு காத்திருக்கிறார். மாறாக, மருத்துவக் காப்பீட்டில் சலுகைக் காலம் என்பது நிலுவையிலுள்ள பிரீமியத்தை நிறைவு செய்ய வழங்குநர் வழங்கும் நாட்களின் நீட்டிப்பாகும். உதாரணமாக, காப்பீட்டு பாலிசி புதுப்பித்தல் தேதி ஏப்ரல் 1, 2021 அன்று செலுத்த வேண்டியிருந்தால் மற்றும் வழங்கப்படும் சலுகைக் காலம் ஏப்ரல் 30 வரை இருந்தால், பாலிசிதாரர் சலுகைக் காலத்தில் பணம் செலுத்தத் தவறினால், அடுத்த நாளில் பணம் செலுத்தத் தயாராக இருந்தாலும் , புதுப்பிப்பதற்கான கோரிக்கை தடை செய்யப்படும்.
மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசியை சரியான நேரத்தில் புதுப்பிக்காததன் குறைபாடுகள்
காப்பீட்டு பிரீமியங்களை சரியான நேரத்தில் புதுப்பிக்காமல் இருப்பது பின்வரும் குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது:
1. சலுகைக் காலத்தில் காப்பீட்டு கவரேஜ் இல்லை
சரியான நேரத்தில் பிரீமியத்தைச் செலுத்தத் தவறிய பாலிசிதாரருக்கு சலுகைக் காலத்தில் கவரேஜ் கிடைக்காது. சலுகைக் காலத்தின் போது பாலிசிதாரர் மருத்துவக் கோரலை தாக்கல் செய்ய தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.
2. புதுப்பித்தல் மறுப்பு
சில சந்தர்ப்பங்களில் காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் சரியான நேரத்தில் பிரீமியத்தை செலுத்த தவறிய பாலிசிதாரரின் மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசியை புதுப்பிக்க வேண்டாம் என்று தேர்வு செய்யலாம். அனைத்து கவரேஜ் மற்றும் செலுத்தப்பட்ட பிரீமியம் இழக்கப்படும் மற்றும் பலன்கள் எதுவும் கிடைக்காது. அத்தகைய சூழ்நிலையில், பாலிசிதாரர் ஒரு புதிய திட்டத்தை பெற வேண்டும்.
3. முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய்களுக்கு காப்பீடு அனுமதிக்கப்படவில்லை
காத்திருப்பு காலத்தில், தொடர்ச்சியான பலன்கள் பொதுவாக அனுமதிக்கப்படாது. பாலிசிதாரர் புதிய வாடிக்கையாளராகி, காப்பீட்டுக் காத்திருப்பு காலம் பரிசீலிக்கப்படும் வரை காத்திருக்க வேண்டும். காத்திருப்பு காலம் முடிந்தவுடன், முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய்களுக்கு மட்டுமே காப்பீடு வழங்கப்படும்.
மெடிகிளைம் மீதான சலுகைக் காலங்களின் விளைவு
மருத்துவ காப்பீட்டை புதுப்பிப்பதற்கான சலுகைக் காலம் இல்லாவிட்டால் அல்லது சலுகைக் காலத் தேதி தவறிவிட்டால், தாமதமாகப் பணம் செலுத்துவதால் காப்பீட்டாளர் கவரேஜை மறுக்கலாம். திரு. X மருத்துவக் காப்பீட்டு பிரீமியத்தை சரியான நேரத்தில் மற்றும் சலுகைக் காலத்திற்குள் செலுத்த தவறிவிட்டார். மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை மற்றும் விலையுயர்ந்த சிகிச்சையின் மருத்துவ அவசரநிலை ஏற்படுகிறது. திரு. X ஒரு மெடிகிளைமை எழுப்புகிறார் ஆனால் பணம் செலுத்தத் தவறியதால் அது இரத்து செய்யப்பட்டது. இரத்து செய்யப்பட்டதைத் தவிர, சிகிச்சை முடியும் வரை காப்பீட்டு வழங்குநர் கவரேஜையும் மறுத்தார். அப்படியானால், அத்தகைய சூழ்நிலையில் திரு. X-க்கான ஒரே விருப்பம் அதிக பிரீமியத்தில் ஒரு மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசியை வாங்கி பொருந்தக்கூடிய விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளை தொடங்குவதாகும்.
சுருக்கம்
பாலிசிதாரர்களால் செலுத்தப்பட்ட அதிகப்படியான பிரீமியம் விகிதங்களைக் கொண்ட மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டத்தின் அனைத்து நன்மைகளையும் பெறுவது முக்கியமாகும். அதை உறுதி செய்ய, பிரீமியங்களை சரியான நேரத்தில் செலுத்துவதும் அவசியமாகும். முன்பிருந்தே இருக்கும் நிலையுடன் அல்லது தற்போதைய பிரீமியத்தை விட குறைவான பிரீமியத்தில் ஒரு புதிய பாலிசியைப் பெறுவது எளிதானது அல்ல. பாலிசி காலாவதியைத் தவிர்ப்பதற்காக, மருத்துவக் காப்பீட்டில் பிரீமியம் செலுத்தும் தேதியை ஒரு முறை தவறவிட்டாலும், சலுகைக் காலத்திற்குள் நீங்கள் செலுத்த வேண்டும்.
பதிலளிக்கவும்