மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் காத்திருப்பு காலத்தின் முக்கியத்துவம்

ஒரு மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தை வாங்கும்போது, நீங்கள் 'காத்திருப்பு காலம்' என்ற சொல்லைக் காணலாம். நீங்கள் முதல் முறையாக வாங்குபவராக இருந்தால், மருத்துவக் காப்பீட்டில் காத்திருப்பு காலம் என்றால் என்ன என்பது உங்களுக்குத் தெரியாமல் இருக்கலாம். அது எவ்வளவு காலம் மற்றும் அதில் என்ன சேர்க்கப்படுகிறது என்பது குறித்து உங்கள் மனதில் ஏற்படும் சில பொதுவான கேள்விகள் ஆகும். மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசியில் காத்திருப்பு காலம் பற்றிய அனைத்தையும் தெரிந்துகொள்ள மேலும் படிக்கவும்.

மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் காத்திருப்பு காலத்தை புரிந்துகொள்ளுதல்

புரியும்படி கூறுவதானால், காத்திருப்பு காலம் என்பது நீங்கள் காத்திருக்க வேண்டிய நேரம் ஆகும். மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசியின் அடிப்படையில், நன்மைகளைப் பயன்படுத்த பாலிசி தொடங்குவதிலிருந்து ஒருவர் காத்திருக்க வேண்டிய நேரத்தைக் குறிக்கிறது. பல்வேறு வகையான காத்திருப்பு காலத்தை நாம் புரிந்துகொள்வோம் மருத்துவக் காப்பீடு பாலிசி.

ஆரம்ப காத்திருப்பு காலம்

ஒரு காத்திருப்பு காலம் சில நேரங்களில் கூலிங் காலம் என்றும் குறிப்பிடப்படுகிறது. மருத்துவக் காப்பீட்டைத் தீவிரமாகத் தொடங்குவதற்கும், பலன்களைப் பெறுவதற்கும் பாலிசி வழங்கப்பட்ட தேதியிலிருந்து ஒருவர் காத்திருக்க வேண்டிய ஒரு குறிப்பிட்ட நேரமாகும். பெரும்பாலான காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் 30 நாட்கள் ஆரம்ப காத்திருப்பு காலத்தைக் கொண்டுள்ளன. இருப்பினும், காத்திருப்பு காலம் ஒவ்வொரு காப்பீட்டு வழங்குநருக்கு ஏற்ப மாறுபடலாம்.

குறிப்பிட்ட நோய்க்கான காத்திருப்பு காலம்

ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்கான காத்திருப்பு காலத்தைப் பற்றி பேசுவது ஆரம்ப காத்திருப்பு காலத்திலிருந்து வேறுபட்டது. குடலிறக்கம், கட்டி, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் போன்ற நோய்களுக்கு பெரும்பாலும் நீண்ட கால பராமரிப்பு தேவைப்படுகிறது, பாலிசி வாங்கும்போது இந்த செலவுகளை காப்பீட்டு வழங்குநர் ஏற்றுக்கொள்கிறார். எனவே, காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் பல்வேறு நோய்களுக்கான தனிப்பட்ட காத்திருப்பு காலத்தை வழங்குகின்றன. இங்கே, ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்கான காத்திருப்பு காலம் ஒரு வருடம் முதல் இரண்டு வருடங்கள் வரை இருக்கும். குறிப்பிட்ட நோய்கள் மற்றும் காத்திருப்பு காலம் தொடர்பான விதிகளை புரிந்துகொள்ள மருத்துவக் காப்பீட்டு நிறுவனத்துடன் சரிபார்க்க அறிவுறுத்தப்படுகிறது.

முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய்கள் காத்திருப்பு காலம்

ஒரு மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டத்தை வாங்கும்போது, காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் இதைப் பற்றி கேட்கின்றனர் முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய்கள். சில நேரங்களில் காப்பீட்டு வழங்குநர் உங்களை மருத்துவ பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த கூறலாம். முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய் என்பது மருத்துவ திட்டத்தை வாங்குவதற்கு 48 மாதங்கள் வரை கண்டறியப்பட்ட ஒரு மருத்துவ நிலை, காயம், அல்லது நோயைக் குறிக்கிறது. முன்பிருந்தே இருக்கும் சில நோய்களில் தைராய்டு, நீரிழிவு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பலவற்றை உள்ளடக்கியது. எனவே, ஒரு மெடிகிளைம் பாலிசியை வாங்கும்போது, உங்களிடம் ஏதேனும் முன்பிருந்தே இருக்கும் நோய்கள் இருந்தால், நீங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட காத்திருப்பு காலம் முடியும்வரை காத்திருக்க வேண்டும். காத்திருப்பு காலம் முடிந்த பிறகு மட்டுமே, காப்பீடு செய்யப்பட்ட நோய் காரணமாக ஏற்படும் எந்தவொரு சிகிச்சை அல்லது மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கும் ஒரு கோரல் மேற்கொள்ள முடியும். பிஇடி-க்கான காத்திருப்பு காலம் பொதுவாக 01-04 ஆண்டுகள் வரை இருக்கும். இது ஒவ்வொரு காப்பீட்டு வழங்குநருக்கு ஏற்ப மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசியின் வகையைப் பொறுத்து மாறுபடலாம்.

விபத்து மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை காத்திருப்பு காலம்

விபத்துகள் பற்றி நாம் நினைக்கும்போது அது எதிர்பாராத காயங்கள் மற்றும் பல்வேறு மருத்துவ பிரச்சனைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. எந்தவொரு விபத்துகளின் தன்மையையும் கருத்தில் கொண்டு, பெரும்பாலும் காப்பீட்டு வழங்குநர்கள் விபத்து மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கு காத்திருப்பு காலத்தை கொண்டிருக்கவில்லை. அதாவது மருத்துவ திட்டம் தொடங்கியப் பிறகு ஒரு விபத்து மருத்துவமனை சிகிச்சை தேவைப்படும் கோரலுக்கு, ஆரம்பக் காத்திருப்பு காலம் பொருந்தாது.

மகப்பேறுக்கான காத்திருப்பு காலம்

மகப்பேறு நன்மைகளை வழங்கும் மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசிகள் உள்ளன. இது திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாகவோ அல்லது ஒரு ஆட்-ஆனாகவோ இருக்கலாம். மகப்பேறு காத்திருப்பு காலத்தைப் பொறுத்தவரை, இந்த காலத்தின் போது மகப்பேறு நன்மைகளை கோர முடியாது. காத்திருப்பு காலம் முடியும் வரை, மகப்பேறு நன்மையைப் பெறுவதற்கான கோரல் நிராகரிக்கப்படும். இங்கு பெரும்பாலும் காத்திருப்பு காலம் 01 முதல் 04 ஆண்டுகள் வரை வேறுபடுகிறது. எனவே, நீங்கள் குடும்ப மருத்துவக் காப்பீட்டை தேர்வு செய்கிறீர்கள் என்றால், மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டத்தில் மகப்பேறுக்கான காத்திருப்பு காலத்தை கருத்தில் கொள்ளுங்கள்.

காத்திருப்பு காலத்தை குறைப்பதற்கு ஏதேனும் வழி உள்ளதா?

காத்திருப்பு காலத்தை குறைக்க காப்பீட்டு வழங்குநரை அனுமதிக்கும் மருத்துவக் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் இந்தியாவில் உள்ளன. இருப்பினும், இந்த நன்மையைப் பெறுவதற்கு, காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் கூடுதல் பிரீமியத்தை செலுத்த வேண்டும். பொதுவாக, பணியாளர்களுக்கு முதலாளிகளால் வழங்கப்படும் மருத்துவத் திட்டத்தில் காத்திருக்கும் காலம் இல்லை. அப்படி காத்திருப்பு காலம் இருந்தாலும், ஒரு வழக்கமான மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டத்துடன் ஒப்பிடுகையில் அது குறுகியதாகும். ஐஆர்டிஏஐ நிறுவனத்தை விட்டு வெளியேறும் போது குழு மருத்துவக் காப்பீடு வைத்திருக்கும் ஊழியர்களை தனிநபர் மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டமாக மாற்ற அனுமதிக்கிறது. இங்கே, தனிநபர்கள் காத்திருப்பு காலம் இல்லாமல் பாலிசியைப் பெறுவார்கள். இது ஏனெனில் அவர்கள் முதலாளியின் குழு மருத்துவக் காப்பீட்டில் காத்திருப்பு நேரத்தை பூர்த்தி செய்துள்ளனர்.

முடிவுரை

எதுவாக இருந்தாலும் காத்திருப்பு காலம் மருத்துவ காப்பீடு சலுகைகள், நீங்கள் முழுமையாக பாதுகாக்கப்படுவதை உறுதிசெய்யவும். நீங்கள் இளம் வயதில் இருக்கும் போதே மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டத்தை கொண்டிருப்பது எப்போதும் நல்லது. எந்தவொரு கோரலையும் மேற்கொள்ளாமல் இது காத்திருப்பு காலத்தை நிறைவு செய்யும். நீங்கள் இளமையாக இருக்கும் போது, நீங்கள் ஆரோக்கியமாக இருப்பீர்கள். எனவே வாழ்க்கையின் பிற்பகுதியில், நீங்கள் ஒரு கோரலை மேற்கொள்ள வேண்டும் என்றால், நீங்கள் ஏற்கனவே காத்திருப்பு காலத்தை பூர்த்தி செய்திருப்பீர்கள். ஒரு மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டம் படிப்படியான பிரீமியம் சேகரிப்பு மற்றும் அபாயங்களை பகிர்ந்து கொள்வதில் முற்றிலும் செயல்படுகிறது. காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் மருத்துவக் காப்பீட்டு பிரீமியத்தை சரியான நேரத்தில் செலுத்தியவுடன் மட்டுமே காப்பீட்டு வழங்குநர் கோரல்களை செலுத்த தொடங்க முடியும். ஒரு தகவலறிந்த முடிவை எடுத்து திறம்பட செயல்படுங்கள்.