ரெஸ்பெக்ட் சீனியர் கேர் ரைடர்: 9152007550 (மிஸ்டு கால்)
விற்பனைகள்: 1800-209-0144| சேவை: 1800-209-5858
சர்வீஸ் சாட்: +91 75072 45858
எங்கள் இணையதளத்தை அணுகியதற்கு நன்றி.
ஏதேனும் உதவிக்கு தயவுசெய்து அழைக்கவும் 1800-209-0144
மிகவும் தேடப்பட்ட கீவேர்டுகள்
முன்றாம் தரப்பினர் கார் காப்பீடு
இரு சக்கர வாகனக் காப்பீடு மூன்றாம் தரப்பு
நாடு முழுவதும் 18400+ ரொக்கமில்லா மருத்துவமனைகள் |
98%* கோரல் செட்டில்மென்ட் விகிதம் |
உட்புற மருத்துவ நிர்வாகக் குழு |
இன்று நாம் வாழும் காலத்தில், முற்றிலும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கையை வாழ்வது நிச்சயமாக ஒரு ஆடம்பரமாகும். நம்மில் பெரும்பாலானவர்கள் தினசரி வாழ்க்கையின் தேவைகளை பூர்த்தி செய்ய வாழ்வாதாரத்தை சம்பாதிக்க நம் வாழ்க்கையை செலவிடுகிறோம். இருப்பினும், வாழ்க்கை கணிக்க முடியாதது, எந்த நேரத்திலும் எதுவும் நடக்கலாம். அதிகரித்து வரும் மருத்துவ பணவீக்கத்தை கருத்தில் கொண்டு, எந்தவொரு திடீரென ஏற்படும் மருத்துவ அவசரநிலையும் நமது சேமிப்புகளில் மட்டுமல்லாமல் நமது மனநல ஆரோக்கியத்தையும் எளிதாக பாதிக்கலாம். உடல்நிலை தீவிரமடையும் வரை மக்கள் மருத்துவ நிலையை புரிந்துகொள்ள மாட்டார்கள். சில நேரங்களில் ஏற்படும் சூழ்நிலைகள் உடனடி மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கின்றன. அத்தகைய நிலைமையிலும், மருத்துவ பில்களை செலுத்துவது நிதி நிலைத்தன்மையை பாதிக்கும். அத்தகைய தொந்தரவுகளை சமாளிக்க மற்றும் தவிர்க்க, ரொக்கமில்லா மருத்துவக் காப்பீட்டை கொண்டிருப்பது மிகவும் உதவியாக இருக்கும்.
ரொக்கமில்லா மருத்துவக் காப்பீடு என்பது காப்பீட்டு நிறுவனம் மற்றும் நெட்வொர்க் மருத்துவமனைக்கு இடையில் மருத்துவமனை பில்கள்/ மருத்துவச் செலவுகள் நேரடியாக செட்டில் செய்யப்படும் பாலிசியாகும். அதாவது காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் ரொக்கமாக எதையும் செலுத்த வேண்டியதில்லை.
சமீப காலமாக, மருத்துவச் செலவுகள் அதிகரித்து வருவதால், அதனை பூர்த்தி செய்வதும், சிறந்த மருத்துவ வசதிகளைப் பெறுவதும் ஒரு கனவாகவே உள்ளது. சிறந்த ரொக்கமில்லா மெடிகிளைம் பாலிசி பொதுவான மனிதனுக்கு செலவுகள் பற்றி கவலைப்படாமல் தரமான மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் பிற தொடர்புடைய வசதிகளை அணுக உதவுகிறது.
Over time, the demand for it has also significantly increased. In case of emergencies such as falling ill, or in case of an accident, there are times when the family may not be able to arrange for funds. Cashless insurance is the solution wherein the incurred expenses will be directly settled by the insurer in any of the network hospitals. Buying a cashless mediclaim policy will help you to deal with any such emergencies efficiently. While buying மருத்துவக் காப்பீடு, ரொக்கமில்லா மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சை நன்மையை வழங்கும் ஒரு திட்டத்தை தேர்வு செய்யவும்.
60 மற்றும் 90 நாட்கள் வரை மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சைக்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய செலவுகளுக்கான காப்பீடு
உள்-நோயாளி செலவுகளுக்கான காப்பீடு
ஆம்புலன்ஸ் சேவை
டேகேர் சிகிச்சை செலவுகள்
மருத்துவ பரிசோதனைகள்/ மருத்துவர் கட்டணங்கள்/ மருத்துவர்கள் ஆலோசனை கட்டணங்கள்
அறை வாடகை மற்றும் போர்டிங் செலவுகளுக்கான காப்பீடு
இந்தியாவில் உள்ள மருத்துவக் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் பல்வேறு மருத்துவமனைகளுடன் இணைந்துள்ளன. இந்த பங்குதாரர் மருத்துவமனைகள் நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகள் என்று குறிப்பிடப்படுகின்றன.
The insurance company selects a நெட்வொர்க் மருத்துவமனை after an extensive background check that includes its efficiency and the medical services offered. The tie-ups are mostly on an annual basis and are renewed each year or as per the due date of renewal. So, in case the hospital doesn’t meet the standards like before, there is a high chance that the renewal may not be extended. This process of selecting a network hospital is important as it shows its credibility of it. The list of network hospitals is shared by the insurance company with the policyholder during the buying of the health insurance plan. These are finalized after checking the quality, different procedures, rates, etc. At Bajaj Allianz ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ், we have <n1>,<n2> + network hospitals* and an in-house HAT team.
At the same time, it's important to remember that a cashless facility can only be availed at a network hospital. So, if the insured gets admitted, then as per the plan the benefit can be availed. A third-party administrator who is also referred to as the TPA is the company’s representative and is responsible to take care of the formalities. The TPA is the point of contact who is responsible to coordinate between the insurer and you. The TPA ensures that the health insurance cashless claims are settled seamlessly. A TPA also plays a pivotal role in accepting or denying health insurance claims.
பஜாஜ் அலையன்ஸ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸில், உங்கள் மருத்துவத் தேவைகளை கவனித்துக்கொள்வதில் நாங்கள் முன்னணியில் உள்ளோம் மற்றும் பல்வேறு மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டங்களை வழங்குகிறோம். எந்தவொரு நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளிலும் ரொக்கமில்லா சிகிச்சையின் நன்மையைப் பெற தேவையான ஆவணங்கள் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன:
· காப்பீடு செய்யப்பட்டவரால் முறையாக தாக்கல் செய்யப்பட்டு கையொப்பமிடப்பட்ட ரொக்கமில்லா மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை கோரல் படிவம்
· விரிவான செலவு விவரங்களுடன் அசல் மருத்துவமனை பில்
· அசல் செலுத்தப்பட்ட இரசீதுகள்
· அசல் டிஸ்சார்ஜ் சுருக்க ஆவணம்
· ஆய்வகம் மற்றும் பரிசோதனை அறிக்கைகள்
· இம்ப்ளாண்ட்கள் விஷயத்தில் இன்வாய்ஸ்/ஸ்டிக்கர்கள்/பார்கோடின் நகல்
· மருத்துவரிடமிருந்து முதல் ஆலோசனை கடிதம்
· உங்கள் வாடிக்கையாளரை தெரிந்து கொள்ளுங்கள் படிவம்
· பாலிசிதாரர்/ முன்மொழிபவர் மூலம் நிரப்பப்பட்ட மற்றும் கையொப்பமிடப்பட்ட என்இஎஃப்டி படிவம்
குறிப்பு: ஆவணங்களின் முழுமையான பட்டியலுக்கு, காப்பீட்டு வழங்குநருடன் சரிபார்க்கவும்
மருத்துவக் காப்பீட்டை கொண்டிருப்பதன் முக்கியத்துவம் கடந்த காலத்தில் இருந்ததை விட அதிகமாக புரிந்துகொள்ளப்படுகிறது. தொற்றுநோய் நிலைமைகள் மற்றும் மருத்துவ பணவீக்கத்தின் காலத்தில் நாம் இருக்கிறோம், மக்கள் சில இடங்களில் இன்னும் மருத்துவச் செலவுகளுக்கு போராடுகின்றனர். இது போன்ற சூழ்நிலையில், ரொக்கமில்லா மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசியை கொண்டிருப்பது மிகவும் உதவியானது. சரியான திட்டத்தை கொண்டிருப்பது மருத்துவ வசதியை அணுக உதவும் மற்றும் அவசரகால அடிப்படையில் பணத்தைப் பற்றி கவலைப்பட வேண்டியதில்லை.
மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டத்தை வாங்கும்போது, காப்பீட்டு வழங்குநர் ரொக்கமில்லா காப்பீட்டு திட்டத்தை தேர்வு செய்வதற்கான விருப்பத்தேர்வை வழங்குகிறார். அதாவது காப்பீட்டு நிறுவனத்தால் செலவுகள் நேரடியாக கையாளப்படும். சிறந்த ரொக்கமில்லா மருத்துவக் காப்பீட்டின் அதிகபட்ச நன்மையைப் பெறுவதற்கு, எந்தவொரு நெட்வொர்க் மருத்துவமனையிலும் சிகிச்சை பெறுவதை உறுதி செய்யுங்கள். சரியான திட்டத்தை வைத்திருப்பது மன அமைதியையும் உங்களுக்கு வழங்குகிறது, ஏனெனில் நீங்கள் நேரடியாக மருத்துவமனையில் பில்களை செட்டில் செய்ய வேண்டியதில்லை.
ரொக்கமில்லா கோரலை மேற்கொள்வது பற்றி நீங்கள் கவலைப்படுகிறீர்களா? இது ஒரு கடினமான செயல்முறை என்று நீங்கள் நினைக்கிறீர்களா? கவலைப்பட வேண்டாம். ரொக்கமில்லா கோரலை மேற்கொள்வதற்கு முன்னர் நீங்கள் மனதில் வைத்திருக்க வேண்டிய சில உதவியான குறிப்புகளை நாங்கள் பட்டியலிட்டுள்ளோம்:
· விரைவில் தெரிவிக்கவும்: திட்டமிடப்பட்ட அல்லது திட்டமிடப்படாத மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சையாக இருந்தாலும், காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு விரைவில் தெரிவிக்கவும். அவ்வாறு செய்வது காப்பீட்டு வழங்குநருக்கு பாலிசியை மதிப்பாய்வு செய்யவும் கோரிக்கையை அங்கீகரிக்கவும் உதவும். அவசரகால சிகிச்சை ஏற்பட்டால் விதிவிலக்கு அளிக்கப்படுகிறது.
· விவரங்களை தயாராக வைத்திருக்கவும்: திட்டம் தொடர்பான அனைத்து தகவல்களையும் தயாராக வைத்திருங்கள். அவசரகால மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை ஏற்பட்டால், நீங்கள் ஒரு காப்பீட்டு வழங்குநரை தொடர்பு கொண்டு தடையற்ற உதவியைப் பெறலாம்.
· சரியான தகவலை வழங்கவும்: நோயாளியின் மருத்துவ வரலாறு, முன்பிருந்தே இருக்கும் நிலைமைகள், செலவுகள் போன்ற முக்கியமான விவரங்கள் முன்-அங்கீகாரத்திற்கு தேவைப்படுகின்றன. அனைத்து சரியான தகவல்களையும் வழங்குவதை உறுதி செய்யவும், இதனால் கோரல்கள் எளிதாகவும் மென்மையாகவும் செயல்முறைப்படுத்தப்படும்.
· சேர்க்கைகள் மற்றும் விலக்குகளை தெரிந்து கொள்ளவும்: பாலிசி சேர்க்கைகள் மற்றும் விலக்குகள் இரண்டையும் புரிந்துகொள்வது எப்போதும் முக்கியமாகும். இது எப்போதும் ஏற்படக்கூடிய செலவுகளை புரிந்துகொள்ள உதவும் மற்றும் நீங்கள் அவற்றுக்காக முன்கூட்டியே தயாராக இருக்கவும் உதவுகிறது. திட்டம் தொடர்பாக புதுப்பிக்கப்பட்டு இருப்பது பின்னர் ஏற்படக்கூடிய எந்தவொரு குழப்பத்தையும் தவிர்க்கும்.
மெடிகிளைம் பாலிசியை தேர்வு செய்யும் போது மருத்துவமனைகளின் விரிவான நெட்வொர்க் கொண்ட மற்றும் ரொக்கமில்லா மருத்துவ சிகிச்சை நன்மைகளை வழங்கும் ஒரு காப்பீட்டு வழங்குநரை தேர்வு செய்யவும். சரியான ரொக்கமில்லா மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டத்தை தேர்ந்தெடுக்க உதவும் சில முக்கியமான குறிப்புகளை நாங்கள் கீழே வழங்கியுள்ளோம்:
• ஆராய்ச்சி
முக்கிய குறிப்பு என்னவென்றால் விரிவான ஆராய்ச்சியை நடத்துவது, மற்றும் திட்டத்திற்குள் வழங்கப்படும் சிறப்பம்சங்கள் மற்றும் நன்மைகளை ஒப்பிடுவது ஆகும். சில அம்சங்கள் பொதுவானவை மற்றும் பெரும்பாலான காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் அதற்கான காப்பீட்டை வழங்குகின்றன. இருப்பினும், தேவைக்கேற்ப திட்டத்தை தனிப்பயனாக்க எப்போதும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நீங்கள் ஒரு திட்டத்தை தேர்ந்தெடுப்பதற்கு முன்னர், தேவைகளை பகுப்பாய்வு செய்து அதன்படி ஒரு தகவலறிந்த முடிவை எடுக்கவும்.
• பெரிய எண்ணிக்கையிலான நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகள்:
ஒரு திட்டத்தை வாங்கும்போது நீங்கள் நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளின் பட்டியலை சரிபார்க்கவும். ரொக்கமில்லா காப்பீட்டு பாலிசியின் நன்மையை எந்தவொரு நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளிலும் மட்டுமே பெற முடியும். நெட்வொர்க் மருத்துவமனை இந்தியா முழுவதும் பரவலாக உள்ளது என்பதை உறுதிசெய்யவும். எனவே, ஏதேனும் அவசரநிலை ஏற்பட்டால் உடனடியாக மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்லப்படலாம்.
• நம்பகத்தன்மை
ரொக்கமில்லா மெடிகிளைம் காப்பீட்டை தேர்வு செய்வது என்று வரும்போது, ஒரு நல்ல கிளைம் செட்டில்மென்ட் விகிதத்தை கொண்டுள்ள நிறுவப்பட்ட காப்பீட்டு நிறுவனத்தை தேர்வு செய்யவும். ஒரு நிறுவனத்தின் கிளைம் செட்டில்மென்ட் விகிதம் மிகவும் முக்கியமான பங்கு வகிக்கிறது. இது மருத்துவக் காப்பீட்டு கோரல்களை செலுத்துவதற்கான திறன் பற்றி உங்களுக்கு வழங்குகிறது.
• பாலிசி ஆவணத்தை படிக்கவும்:
This is a common mistake that most of us commit of not reading the மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசி ஆவணங்கள் carefully. Before you make the final payment towards buying the plan, it's important to understand every term and condition offered within the plan. You could either directly visit the website of the insurance company or simply get in touch with customer support. A little work beforehand is helpful in the long run. Understanding the inclusions and exclusions offered within the plan will never leave you disappointed in times of distress.
• தேவைகளை அடையாளம் காணுங்கள்
சரியான காப்பீட்டுத் திட்டத்தை தேர்வு செய்வதற்கான ஒரு புத்திசாலித்தனமான வழி, மாறுபட்ட மருத்துவத் தேவைகளைக் கண்டறிவதாகும். ரொக்கமில்லா நன்மைகளின் வரம்புகளைப் பார்க்கவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. முன்னுரிமைகளை சரிபார்த்து தேவைகளை பூர்த்தி செய்யும் ஒன்றை தேர்வு செய்வது முக்கியமாகும்.
புதுப்பித்தல் நினைவூட்டலை அமைக்கவும்
உங்கள் ஆர்வத்திற்கு நன்றி. உங்கள் பாலிசி புதுப்பித்தலுக்கான நிலுவைத் தேதி குறித்து நாங்கள் உங்களுக்கு நினைவூட்டலை அனுப்புவோம்.
நாம் பின்பற்றும் வாழ்க்கை முறையின் காரணமாக, சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி நாம் அனைவரும் பல்வேறு வாழ்க்கை முறை நோய்களுக்கு ஆளாகிறோம். சில ஆண்டுகளாக மருத்துவச் செலவுகளும் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளன. ஒருபுறம், மருத்துவ வசதியைப் பெறுவது முக்கியமானதாக இருந்தாலும் செலவுகளையும் நாம் நிர்வகிப்பது கடினமாக இருக்கும்.
அத்தகைய சூழ்நிலைகளை சமாளிக்க, சிறந்த ரொக்கமில்லா மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசியை கொண்டிருப்பது அவசியமாகும். தற்போது, ரொக்கமில்லா கோரல்கள் அதிகரிக்கின்றன. இந்நாட்களில் மருத்துவக் காப்பீட்டை வாங்கும் மக்கள் ரொக்கமில்லா நன்மை விருப்பங்களைப் பெறுவதை கருத்தில் கொள்கின்றனர். இந்தியாவில் ரொக்கமில்லா வசதி பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய சில முக்கியமான விஷயங்களை நாங்கள் பட்டியலிட்டுள்ளோம்:
· எந்தவொரு நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளிலும் சிகிச்சை பெறப்பட்டால் மட்டுமே ரொக்கமில்லா வசதியைப் பெற முடியும்.
· நெட்வொர்க் மருத்துவமனை பாலிசிதாரர் அல்லது காப்பீட்டு வழங்குநருக்கு பாலிசியின் சிகிச்சை மற்றும் நிபந்தனையை விளக்கும்.
· ரொக்கமில்லா வசதியாக இருந்தாலும் இல்லாவிட்டாலும், அனைத்து மருத்துவம் தொடர்பான ஆவணங்கள் மற்றும் மருத்துவ பில்களையும் பாதுகாப்பாகவும் தயாராகவும் வைத்திருப்பதை உறுதிசெய்யவும்.
· நீங்கள் ஒரு திட்டத்தை தேர்ந்தெடுப்பதற்கு முன், மெடிகிளைம் ரொக்கமில்லா வசதிக்காக காப்பீட்டு வழங்குநர் வழங்கும் விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளை கவனமாக படிக்கவும்.
· ஒருவேளை சிகிச்சை தொகை காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகையை விட அதிகமாக இருந்தால், மீதமுள்ள தொகை காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் மூலம் ஏற்றுக்கொள்ளப்படும். அத்தகைய சூழ்நிலையில் முழுமையான தொகையை செலுத்த மருத்துவக் காப்பீட்டு நிறுவனம் பொறுப்பேற்காது.
When it comes to buying a cashless குடும்பத்திற்கான மெடிகிளைம் பாலிசி, நீங்கள் போதுமானளவு காப்பீடு செய்யப்பட்டுள்ளீர்கள் என்பதை உறுதிசெய்யவும்.
நாம் வாழும் இன்றைய காலத்தில், மெடிகிளைம் காப்பீட்டை கொண்டிருப்பது மிகவும் முக்கியமானது. இந்தியாவில், பொதுவாக மருத்துவக் காப்பீட்டில் இரண்டு வகையான கோரல் செட்டில்மென்ட்கள் உள்ளன. இவை ரொக்கமில்லா மற்றும் திருப்பிச் செலுத்தும் செட்டில்மென்ட்கள் ஆகும்.
ரொக்கமில்லா சிகிச்சை மருத்துவ காப்பீடு என்று வரும்போது, டிஸ்சார்ஜ் நேரத்தில் காப்பீட்டு வழங்குநர் பில்களை ஏற்றுக்கொள்வார். திருப்பிச் செலுத்துவதற்கு, மருத்துவ பில்கள் முதன்மையாக தனிநபரால் ஏற்கப்படுகின்றன. பின்னர், காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் அனைத்து தேவையான முக்கியமான ஆவணங்களையும் வழங்குவதன் மூலம் அதை மருத்துவக் காப்பீட்டு நிறுவனத்திடம் கோரலாம்.
கீழே உள்ள அட்டவணைகள் பல்வேறு அளவுருக்களில் ரொக்கமில்லா மற்றும் திருப்பிச் செலுத்தும் கோரல்களின் ஒப்பீட்டை காண்பிக்கின்றன:
அளவுருக்கள் |
ரொக்கமில்லா செயல்முறை |
திருப்பிச் செலுத்தும் செயல்முறை |
ஒரு தனிநபரின் பொறுப்பு |
காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் மருத்துவ பில்கள் அல்லது செலவுகளை தங்களுக்கு செலுத்த வேண்டியதில்லை. காப்பீட்டு நிறுவனம் நேரடியாக நெட்வொர்க் மருத்துவமனையுடன் பில்களை செட்டில் செய்யும் |
ஆரம்பத்தில், மருத்துவச் செலவுகளை காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் ஏற்க வேண்டும். டிஸ்சார்ஜ் செய்த பிறகு, காப்பீடு செய்தவர் பில்களை சமர்ப்பித்து காப்பீட்டு வழங்குநருடன் ஒரு கோரலை தாக்கல் செய்ய வேண்டும் |
நெட்வொர்க் மருத்துவமனை |
ரொக்கமில்லா சிகிச்சையின் நன்மையை காப்பீட்டு நிறுவனத்துடன் இணைக்கப்பட்ட நெட்வொர்க் மருத்துவமனைகளில் மட்டுமே பெற முடியும் |
எந்தவொரு நெட்வொர்க் அல்லது நெட்வொர்க் அல்லாத மருத்துவமனைகளிலும் மருத்துவ சிகிச்சையை பெற முடியும் |
கோரல் செயல்முறை |
திட்டமிடப்பட்ட அல்லது அவசரகால மருத்துவமனை உள்ளிருப்புச் சிகிச்சை என்றால், காப்பீட்டு நிறுவனத்திற்கு விரைவில் தெரிவிக்கப்பட வேண்டும் |
டிஸ்சார்ஜ் செய்த பிறகு, காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் பில்களை நேரடியாக செலுத்த வேண்டும் மற்றும் திருப்பிச் செலுத்தப்படுவதற்கு தாக்கல் செய்ய வேண்டும் |
கோரல் செட்டில்மென்ட் டர்ன்அரவுண்ட் |
காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் சிகிச்சை செயல்முறைக்கு உட்படும் போது அல்லது மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் போது உடனடியாக பில்கள் செட்டில் செய்யப்படுகின்றன |
ரொக்கமில்லா நன்மையுடன் ஒப்பிடுகையில், திருப்பிச் செலுத்துதல் சிறிது நேரம் எடுக்கும் |
பஜாஜ் அலையன்ஸ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸில், நாங்கள் ஒரு பிரத்யேக அம்சமான மருத்துவ சிடிசி (நேரடி செட்டில்மென்ட் மூலம் கோரல்)-ஐ வழங்குகிறோம். இதன் கீழ் ரூ 20,000 வரையிலான மருத்துவக் காப்பீட்டு கோரல்கள் எங்களின் கேரிங்லி யுவர்ஸ் மொபைல் செயலியைப் பயன்படுத்தி உடனடியாக செட்டில் செய்யப்படுகிறது.
ரொக்கமில்லா மெடிகிளைம் பாலிசி காப்பீடு செய்யப்பட்டவர்/பாலிசிதாரருக்கு முக்கிய நேரங்களில் நிதி நிவாரணத்தை வழங்கும் முதன்மை நோக்கத்துடன் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. குடும்பத்திற்கான ரொக்கமில்லா மருத்துவக் காப்பீடு உதவியாக இருக்கும் மற்றும் காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகை வரை ரொக்கமாக நாம் எதுவும் செலுத்தப்பட வேண்டியதில்லை என்பதை உறுதி செய்கிறது.
IRDAI ஆனது, மருத்துவக் காப்பீட்டுத் திட்டத்தில் உள்ள திருப்பிச் செலுத்தும் கோரிக்கையை விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகளின்படி விரைவாகத் தீர்க்க வேண்டும் என்று காப்பீட்டு நிறுவனங்களுக்கு அறிவுறுத்தியுள்ளது. ரொக்கமில்லா முன் அங்கீகாரம் மற்றும் காப்பீடு செய்யப்பட்ட நோயாளியின் இறுதி டிஸ்சார்ஜ் இரண்டையும் வழங்குவதற்காக காப்பீட்டு ஒழுங்குமுறை ஒரு டர்ன்அரவுண்ட் நேரத்தை நிர்ணயித்துள்ளது. ஏதேனும் விஷயத்தில் காப்பீட்டு வழங்குநரை தொடர்பு கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
Yes, a cashless health காப்பீட்டு கோரல் பின்வரும் சூழ்நிலைகளின் கீழ் மறுக்கப்படலாம்:
· மருத்துவ நிலை/சிகிச்சை திட்டத்தின் கீழ் காப்பீடு செய்யப்படாவிட்டால்.
· காப்பீட்டு நிறுவனத்துடன் இணைக்கப்படாத நெட்வொர்க் அல்லாத மருத்துவமனையில் சிகிச்சை பெறப்பட்டால்.
· நெட்வொர்க் மருத்துவமனை வழங்கிய தகவல் முழுமையற்றது அல்லது பாலிசி ஆவணத்தில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யவில்லை என்றால்.
· முன்-அங்கீகார படிவம் சரியான நேரத்தில் அனுப்பப்படவில்லை என்றால்.
ரொக்கமில்லா மருத்துவக் காப்பீட்டு திட்டத்தின் தவணைக்காலம் ஒவ்வொரு காப்பீட்டு வழங்குநருக்கு ஏற்ப வேறுபடலாம். காப்பீட்டு நிறுவனத்தை தொடர்பு கொண்டு பாலிசி தொடர்பான அனைத்து விவரங்களையும் பெறுவதற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
காப்பீடு செய்யப்பட்ட தொகைக்கு உட்பட்டு பாலிசி காலத்தின் போது காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் பலமுறை கோரலாம். எனவே, ஒரு திட்டத்தை வாங்கும்போது அதிக காப்பீட்டுத் தொகையை தேர்வு செய்து பாதுகாப்பாக இருக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
திருப்பிச் செலுத்தும் கோரல் செயல்முறையுடன் ஒப்பிடும்போது ரொக்கமில்லா கோரல் செயல்முறை எப்போதும் சிறந்தது. ரொக்கமில்லா கோரல் செயல்முறை எளிதானது, வசதியானது மற்றும் நேரத்தை மிச்சப்படுத்துகிறது. மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதற்கு அல்லது மருத்துவ சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கும் எந்தவொரு நிலையும் காப்பீடு செய்தவரை மட்டுமல்ல, சார்ந்திருப்பவர்களையும் பாதிக்கிறது. காப்பீடு செய்யப்பட்டவர் செலவுகள் பற்றி கவலைப்படாமல் குணமடைதல் மீது கவனம் செலுத்தலாம் என்பதால் ரொக்கமில்லா நன்மை மேலும் சிறந்தது.
ஒரு மருத்துவக் காப்பீட்டு பாலிசியை பெறும்போது, காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் 30-நாள் காத்திருப்பு காலத்தை வழங்குகின்றன. இது பாலிசியின் தொடக்க தேதியிலிருந்து தொடங்குகிறது. இதன் பொருள் என்னவென்றால், இந்த காலத்தின் போது, விபத்து சந்தர்ப்பங்கள் தவிர வேறு எந்த கோரல்களும் ஏற்றுக்கொள்ளப்படாது. இருப்பினும், காத்திருப்பு காலம் ஒவ்வொரு காப்பீட்டு வழங்குநருக்கு ஏற்ப மற்றும் மருத்துவ நிலை/நோய்க்கு வேறுபடலாம் என்பதையும் நினைவில் கொள்ள வேண்டும். புதுப்பித்தலின் கீழ் அடுத்தடுத்த திட்டத்திற்கு காத்திருப்பு காலம் பொருந்தாது.
பஜாஜ் அலையன்ஸ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸில், ரொக்கமில்லா சிகிச்சைக்கு விண்ணப்பிப்பதற்கான செயல்முறை எளிமையானது. ரொக்கமில்லா மருத்துவக் காப்பீட்டின் நன்மையைப் பெறுவதற்கான படிநிலைகள் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன:
1. காப்பீட்டு வழங்குநரிடம் விரைவில் தெரிவிக்கவும்.
2. சிகிச்சை எடுக்கப்பட வேண்டிய நெட்வொர்க் மருத்துவமனையை அணுகவும்
3. நெட்வொர்க் மருத்துவமனையின் மூன்றாம் தரப்பினர் நிர்வாகி நபர்கள் ரொக்கமில்லா சிகிச்சைக்காக காப்பீட்டு நிறுவனத்துடன் இணைக்கும்.
எங்களிடம் நீங்கள் கவலைப்பட வேண்டியதில்லை, மருத்துவமனை விவரங்களை சரிபார்த்து முறையாக நிரப்பப்பட்ட முன்-அங்கீகார படிவத்தை அனுப்பும். பாலிசி நன்மைகளுடன் அனைத்து விவரங்களையும் நாங்கள் சரிபார்ப்போம். ஒரு நாளில் எங்கள் முடிவை தெரிவிப்போம். ரொக்கமில்லா கோரல் ஒப்புதலளிக்கப்பட்டவுடன், 60 நிமிடங்களுக்குள் மருத்துவ வழங்குநருக்கு முதல் பதில் அனுப்பப்படும். நெட்வொர்க் மருத்துவமனையில் சிகிச்சை செலவுகள் விரைவாக செட்டில் செய்யப்படும்.
*நிலையான விதிமுறைகள் மற்றும் நிபந்தனைகள் பொருந்தும்
பல்வேறு காரணிகள் ரொக்கமில்லா மருத்துவக் காப்பீட்டு பிரீமியங்களை பாதிக்கின்றன. மருத்துவக் காப்பீட்டு கவரேஜ் எவ்வளவு அதிகமாக இருக்கிறதோ, அவ்வளவு அதிகமாக பிரீமியமாக இருக்கும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். பாலினம், வயது, புகையிலை நுகர்வு, வாழ்க்கை முறை பழக்கம், ஏற்கனவே இருக்கும் நோய், பாடி மாஸ் இண்டெக்ஸ் மற்றும் பல, மருத்துவக் காப்பீட்டு பிரீமியத்தை நேரடியாக பாதிக்கும் சில காரணிகளாகும்.
மருத்துவ காப்பீட்டு திட்டத்தை பொறுத்தவரை, பாலிசிதாரர் கொடுக்கப்பட்ட நேரம் வரை ஃப்ரீ லுக் பீரியட் பலனின் மீது எளிதாகச் செயல்பட முடியும். மருத்துவக் காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் 15 நாட்கள் ஃப்ரீ லுக் பீரியடை வழங்குகின்றன. இந்த காலத்தின் போது, திட்டம் தேவைகளை பூர்த்தி செய்கிறதா அல்லது இல்லையா என்பது குறித்து பாலிசிதாரர் இறுதி முடிவை எடுக்கலாம்.
ஒருவேளை பாலிசிதாரர் திட்டம் தேவைகளை பூர்த்தி செய்யவில்லை என்று உணர்ந்தால், தனிநபர் 15 நாட்களுக்குள் பாலிசியை இரத்து செய்யலாம். 15 நாட்களுக்குள் திட்டம் இரத்து செய்யப்பட்டால் எந்த இரத்துசெய்தல் கட்டணங்களும் இருக்காது. இருப்பினும், தனிநபர் இறுதி முடிவை எடுக்கும் நாட்களுக்கு பிரீமியம் வசூலிக்கப்படும்.
இப்படிக்கு : பஜாஜ் அலையன்ஸ் - புதுப்பிக்கப்பட்ட தேதி : 22nd ஏப்ரல் 2024
பொறுப்புத் துறப்பு
நான் இதன் மூலம் பஜாஜ் அலையன்ஸ் ஜெனரல் இன்சூரன்ஸ் கோ. லிமிடெட்-க்கு ஒரு வசதியான நேரத்தில் மீண்டும் அழைக்க ஒரு குறிப்பிட்ட கோரிக்கையுடன் எனக்கு இணையதளத்தில் கிடைக்கும் தொடர்பு எண்ணிற்கு அழைக்க அங்கீகரிக்கிறேன். முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியளவு முடக்கப்பட்ட வகையின் கீழ் தேசிய வாடிக்கையாளர் விருப்ப பதிவு (NCPR)-யில் எனது தொடர்பு எண் பதிவு செய்யப்பட்டாலும், எனது கோரிக்கைக்கு பதிலளிக்கப்பட்ட எந்தவொரு அழைப்பும் அல்லது SMS ஒரு தேர்ந்தெடுக்கப்படாத வணிக தகவல்தொடர்பு என்று கருதப்படாது என்று நான் அறிவிக்கிறேன், ஆனால் அழைப்பின் உள்ளடக்கம் பல்வேறு காப்பீட்டு தயாரிப்புகள் மற்றும் சேவைகள் அல்லது காப்பீட்டு வணிகத்தின் விளக்கம் மற்றும் கொள்முதல் ஆகியவற்றை விளக்குவதற்கான நோக்கங்களுக்காக இருக்கலாம். மேலும், இந்த அழைப்புகள் தரம் மற்றும் பயிற்சி நோக்கங்களுக்காக பதிவு செய்யப்படும் மற்றும் கண்காணிக்கப்படும் என்பதை நான் புரிந்துகொள்கிறேன், மற்றும் தேவைப்பட்டால் எனக்கு கிடைக்கும்.
சரியான விலைகூறல் குறிப்பு ID-ஐ உள்ளிடுக