7 चीजें जो हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत कवर नहीं की जाती हैं

अधिकांश लोगों को हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम के अस्वीकार होने की चिंता होती है. हम समझते हैं कि यह निराशाजनक होता है, लेकिन आप बहुत ही आसान ट्रिक के साथ हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम को अस्वीकार होने से रोक सकते हैं. इस ट्रिक का नाम है अपने पॉलिसी डॉक्यूमेंट को अच्छी तरह से पढ़ना, ताकि आपको अपनी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के हेल्थ इंश्योरेंस कवरेज, में कवर की गई चीज़ों, लाभ, विशेषताओं, आपके द्वारा चुने गए एसआई (सम इंश्योर्ड) और एक्सक्लूज़न के बारे में जानकारी हो. अपनी पॉलिसी के इन विवरणों को जानना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह आसान क्लेम सेटलमेंट प्रोसेस सुनिश्चित करता है. अगर आप किसी ऐसे इलाज के लिए क्लेम फाइल करते हैं, जो आपकी पॉलिसी में शामिल नहीं है, तो यह एक्सक्लूज़न है, जिसके कारण आपके क्लेम को सीधे अस्वीकार कर दिया जाएगा. और, हम कभी नहीं चाहेंगे कि आपके साथ भी ऐसा हो. इसलिए, यहां आपकी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के कुछ सामान्य एक्सक्लूज़न दिए गए हैं जिन्हें आपको पता होना चाहिए, ताकि आपको समस्या का सामना न करना पड़े, जब भी आप करें हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम फाइल.

1. पहले से मौजूद बीमारियां

Pre-existing illnesses such as heart disease, kidney disease, diabetes, cancer and more are not covered immediately after the commencement of your health insurance policy. They have a certain waiting period and the coverage for the same starts after this waiting period gets over. The waiting period for the पहले से मौजूद बीमारियां differs for each insurance company and may vary from one year to three years.

2. Alternative therapies

बजाज आलियांज़ जनरल इंश्योरेंस में, हम इसके लिए कवरेज प्रदान करते हैं आयुर्वेदिक और होम्योपैथिक हॉस्पिटलाइज़ेशन. लेकिन, नेचुरोपैथी, एक्यूपंक्चर, मैग्नेटिक थेरेपी, एक्यूप्रेशर आदि जैसे अन्य उपचार हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में कवर नहीं किए जाते हैं.

3. Cosmetic surgeries

हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी कॉस्मेटिक सर्जरी (प्लास्टिक सर्जरी), हेयर ट्रांसप्लांट को कवर नहीं करती है, जब तक कि एक्सीडेंट के कारण होने वाली विकृति जैसी कुछ गंभीर घटनाओं के बाद मेडिकल प्रोफेशनल द्वारा प्रक्रिया निर्धारित नहीं की जाती है या क्रिटिकल इलनेस जैसे कैंसर के कारण निर्धारित नहीं की जाती है. इसे भी पढ़ें: भारत में हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत डेंटल ट्रीटमेंट के लिए कवरेज

4. Dental surgeries

Health insurance policies cover only the accidental damage done to your natural teeth, subject to hospitalization. Any other type of dental procedure is usually excluded from हेल्थ इंश्योरेंस प्लान.

5. Self-inflicted injuries

If you seek treatment for any self-inflicted injury, it won't be covered by your health insurance policy. Also, injuries caused due to suicide attempts, which might leave the person in disabled/injured state will not be covered under any health insurance policy. Additionally, injuries caused during war are excluded from your policy. इसे भी पढ़ें: क्या हेल्थ इंश्योरेंस प्लान के तहत क्रॉनिक बीमारियां कवर की जाती हैं?

6. Other diseases and treatments

एचआईवी से संबंधित इलाज, जन्मजात बीमारियां, ड्रग और शराब की लत का इलाज, नशा छुड़ाने का इलाज, कोई भी फर्टिलिटी संबंधी प्रोसेस, प्रयोग के तौर पर किए जाने वाले इलाज आदि को हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत कवर नहीं किया जाता है.

7. Mandatory waiting period

Most of the health insurance policies do not cover you for a mandatory waiting period, which might span from one month to three months. However, accidental injuries are covered right from the commencement of your health insurance policy. Primarily, it is advisable that you understand the various हेल्थ इंश्योरेंस के प्रकार और उनके ऑफर को समझें. इसके अलावा, आप हमारी वेबसाइट पर हर हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के लिए उपलब्ध विस्तृत ब्रोशर को पढ़ सकते हैं, जिससे आप खास एक्सक्लूज़न और जेनेरिक एक्सक्लूज़न के बारे में भी जान सकते हैं. जैसा कि हमने पहले बताया है कि हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के एक्सक्लूज़न को जानना आवश्यक है, ताकि क्लेम फाइल करते समय आपको कोई समस्या न हो. *मानक नियम व शर्तें लागू बीमा आग्रह की विषयवस्तु है. लाभों, शामिल न की गई चीज़ों, सीमाओं, नियम और शर्तों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया इंश्योरेंस खरीदने से पहले सेल्स ब्रोशर/पॉलिसी डॉक्यूमेंट को ध्यान से पढ़ें.