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Cashless claims for health insurance plans
3 अगस्त, 2018

कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस क्लेम कैसे करें?

जिन हॉस्पिटल का आपकी इंश्योरेंस कंपनी से टाई-अप होता है, उन्हें नेटवर्क हॉस्पिटल कहते हैं और उनमें आप कैशलेस क्लेम सुविधा पा सकते हैं. इस कैशलेस हेल्थ इंश्योरेंस सुविधा से आप अपनी जेब से पैसे खर्च किए बिना सर्वश्रेष्ठ मेडिकल सेवाएं पा सकते हैं.

कैशलेस क्लेम प्रोसेस:

  1. अपने पॉलिसी विवरण के साथ नेटवर्क हॉस्पिटल से संपर्क करें.
  2. हॉस्पिटल आपके द्वारा दी गई जानकारी का सत्यापन करता है और आपकी इंश्योरेंस कंपनी को एक प्री-ऑथराइज़ेशन फॉर्म भेजता है.
  3. इंश्योरेंस कंपनी प्री-ऑथराइज़ेशन अनुरोध का सत्यापन करती है और पॉलिसी कवरेज व अन्य जानकारी हॉस्पिटल को भेजती है.
  4. इंश्योरेंस कंपनी प्री-ऑथराइज़ेशन अनुरोध को स्वीकार या अस्वीकार कर सकती है. अधिक जानकारी मांगने के लिए हॉस्पिटल को क्वेरी लेटर भी भेज सकती है.
  5. अगर प्री-ऑथराइज़ेशन अस्वीकार हो जाता है, तो ट्रीटमेंट के खर्चे आपको खुद उठाने होंगे, जिन्हें आप बाद में रीम्बर्स करा सकते हैं. जानें मेडिक्लेम रीइम्बर्समेंट के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट.
  6. अगर आपकी इंश्योरेंस कंपनी हॉस्पिटल को क्वेरी लेटर भेजती है, तो इंश्योरेंस कंपनी की मांग के अनुसार हॉस्पिटल को अतिरिक्त जानकारी भेजनी होगी.
  7. प्री-ऑथोराइज़ेशन के अप्रूवल के बाद ट्रीटमेंट शुरू हो जाता है. हॉस्पिटल से डिस्चार्ज होने के बाद, फाइनल बिल और डिस्चार्ज पेपर इंश्योरेंस कंपनी को भेजे जाते हैं. वे को-पेमेंट (अगर लागू हो) और कंज्यूमेबल खर्च को काटने के बाद फाइनल राशि को सेटल करते हैं.
नोट: प्री-ऑथराइज़ेशन इस बात की गारंटी नहीं है कि सारी लागतों और खर्चों को कवर किया जाएगा. आपकी इंश्योरेंस कंपनी क्लेम का अच्छे से रिव्यू करती है और उसी के अनुसार और आपकी पॉलिसी के नियमों और शर्तों के आधार पर मेडिकल इंश्योरेंस की कवरेज तय होती है. आप खोज सकते हैं हमारे नेटवर्क हॉस्पिटल खोज सकते हैं, जहां आप इलाज पाना चाहते हैं. जब आप कोई मेडिकल ट्रीटमेंट करवा रहे होते हैं तब आप पहले से ही बहुत तनाव की हालत में होते हैं. ऐसे में हेल्थ केयर बिल के भुगतान आपकी चिंताओं को केवल बढ़ाएंगे ही. ऐसे में सबसे अच्छा विकल्प यह है कि जब आप अपने शहर के सर्वश्रेष्ठ हॉस्पिटल में अपनी ज़रूरत की मेडिकल देखभाल पा रहे हों तब आपकी इंश्योरेंस कंपनी आपके खर्चे संभाले. उपयुक्त टॉप-अप वाला सर्वश्रेष्ठ हेल्थ इंश्योरेंस चुनें और खुद को व अपने परिवार को इंश्योर करें. *मानक नियम व शर्तें लागू बीमा आग्रह की विषयवस्तु है. लाभों, शामिल न की गई चीज़ों, सीमाओं, नियम और शर्तों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, कृपया इंश्योरेंस खरीदने से पहले सेल्स ब्रोशर/पॉलिसी डॉक्यूमेंट को ध्यान से पढ़ें.

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