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हेल्थ इंश्योरेंस के तहत कवर किए गए मेडिकल चेक-अप

क्या हमारे हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में मेडिकल टेस्ट कवर किए जाते हैं?

अधिकांश हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में वार्षिक प्रिवेंटिव मेडिकल चेक-अप का नियम होता है, जिसके लिए आमतौर पर एक कैपिंग होती है, जो एक हेल्थ प्लान से दूसरे हेल्थ प्लान में अलग-अलग होती है.

हेल्थ इंश्योरेंस प्लान आमतौर पर डॉक्टर की फीस या डायग्नोस्टिक हेल्थ चेक-अप को कवर नहीं करते हैं, जिन्हें आप खुद कर सकते हैं. आमतौर पर हर वर्ष एक बार या निर्धारित वर्षों के पूरा होने के बाद हेल्थ चेक-अप का नियम होता है.

आमतौर पर किन मेडिकल चेक-अप को कवर किया जाता है?

यहां पर उन मेडिकल चेक-अप की लिस्ट दी गई है, जिन्हें आमतौर पर हेल्थ इंश्योरेंस कंपनियों द्वारा कवर किया जाता है -

1) ब्लड शुगर:

12 घंटों तक भोजन न करने के बाद आपके ब्लड शुगर लेवल की जांच की जाती है. यह आमतौर पर रात भर भूखा रहने के बाद सुबह के समय किया जाता है.

2) ब्लड काउंट:

यह टेस्ट एनीमिया और ल्यूकेमिया सहित ब्लड विभिन्न संबंधी समस्याओं या संक्रमणों का पता लगाने में मदद करता है

3) यूरिन टेस्ट:

यूरिन टेस्ट से यूरिन से जुड़े विश्लेषण करके विभिन्न मेडिकल स्थितियों का पता लगाया जाता है और उनकी निगरानी की जाती है. इससे संक्रमण, किडनी की बीमारी, डायबिटीज़, लिवर की समस्याओं और अन्य मेटाबॉलिक विकारों का पता लगाया जाता है. ग्लूकोज, प्रोटीन, रेड और व्हाइट ब्लड सेल्स, बैक्टीरिया और अन्य पदार्थों जैसे की जांच करके, डॉक्टर जल्द से जल्द स्वास्थ्य समस्याओं की पहचान कर सकते हैं और इलाज की प्रभावशीलता को ट्रैक कर सकते हैं. ये टेस्ट आसान, नॉन-इनवेसिव हैं और रोगी के संपूर्ण स्वास्थ्य के बारे में उचित जानकारी प्रदान करते हैं, जिससे मौजूदा मेडिकल कंडीशन के लिए सही डायग्नोसिस किया जा सकता है और नियंत्रण पाने में मिलती है.

4) कोलेस्टेरॉल टेस्ट:

आज लोग कम फिज़िकल ऐक्टिविटी करते हैं और ऐसी नौकरियों में काम करते हैं, जहां घंटों तक एक ही स्थान पर बैठा रहना पड़ता है, उनके लिए यह टेस्ट बहुत ही महत्वपूर्ण है. कोलेस्ट्रॉल के लेवल में असामान्यता को हृदय की बीमारियों का संकेत माना जाता है.

हालांकि, अगर पर्याप्त देखभाल की जाए, तो कोलेस्ट्रॉल के लेवल्स को नियंत्रित तथा फिर से सामान्य किया जा सकता है.

5) ईसीजी टेस्ट:

ईसीजी टेस्ट आपके हृदय की धड़कन को एक कागज पर उकेरता जाता है, जिससे आपके हृदय के स्वास्थ्य की जानकारी मिलती है.

प्रिवेंटिव मेडिकल चेकअप आपको आपके शरीर की स्थिति के बारे में बताते हैं, इसलिए अगर आपकी हेल्थ पॉलिसी में ऐसा प्रावधान है, तो इसका समझदारी से उपयोग करें.

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नियमित मेडिकल चेक-अप्स के महत्त्व

स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं का पता लगाने, समय पर इलाज सुनिश्चित करने और जटिलताओं को रोकने के लिए वार्षिक मेडिकल चेकअप महत्वपूर्ण हैं. हेल्थ इंश्योरेंस द्वारा कवर किए जाने वाले चेकअप में ब्लड प्रेशर, कोलेस्ट्रॉल लेवल जैसे महत्वपूर्ण संकेतों के साथ संपूर्ण स्वास्थ्य की निगरानी की जाती है.

रेगुलर रुटीन विज़िट का विकल्प चुनकर, व्यक्ति अपने स्वास्थ्य को ठीक बनाए रख सकते हैं, रोग निवारक उपाय कर सकते हैं और किसी भी उभरती समस्या का तुरंत समाधान कर सकते हैं. यह सक्रिय दृष्टिकोण जीवन को लंबा करता है और गुणवत्ता को बढ़ावा देता है और शुरुआत में जांच के माध्यम से बीमारियों की प्रगति को रोककर लंबे समय में स्वास्थ्य देखभाल की लागतों को कम करता है. इसलिए, स्वस्थ रहने और संभावित स्वास्थ्य समस्याओं को गंभीर होने से पहले ही पहचानने के लिए रेगुलर हेल्थ चेक अप आवश्यक है.

प्रिवेंटिव चेक-अप और डायग्नोस्टिक टेस्ट के बीच अंतर

पहलू

प्रिवेंटिव चेक-अप

डायग्नोस्टिक टेस्ट

उद्देश्य

पूरी तरह स्वास्थ्य की जांच करना और विशिष्ट स्वास्थ्य स्थितियों के बावजूद जोखिमों की पहचान करना

विशिष्ट स्वास्थ्य स्थितियों या बीमारियों का पता लगाना

फ्रिक्वेंसी

आमतौर पर वार्षिक रूप से किया जाता है

लक्षणों या जोखिम कारकों के आधार पर आवश्यकतानुसार किया जाता है

बीमा कवरेज

वेलनेस के लिए हेल्थ इंश्योरेंस द्वारा कवर किया जाता है

अगर इंश्योरेंस कंपनी द्वारा हॉस्पिटलाइज़ेशन खर्च का क्लेम स्वीकार किया जाता है, तो ही कवर किया जाता है

समय

पॉलिसी अवधि के दौरान किसी भी समय नहीं किया जा सकता है और नियम और शर्तों के अधीन होता है

लक्षण या विशिष्ट स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं होने पर किया जाता है

परिणाम

रोकथाम और बीमारी का जल्दी पता लगाने पर केंद्रित होता है

प्लान संबंधी ट्रीटमेंट के लिए विशिष्ट जानकारी प्रदान करता है

कवर किए गए मेडिकल चेक-अप के प्रकार

हेल्थ इंश्योरेंस के तहत विभिन्न प्रकार के मेडिकल टेस्ट की जानकारी नीचे दी गई है:

1. जनरल हेल्थ चेकअप: इनमें संपूर्ण स्वास्थ्य की निगरानी करने, संभावित समस्याओं का जल्द पता लगाने और प्रिवेंटिव केयर के लिए सुझाव देने के लिए नियमित जांच शामिल हैं.

2. वुमन्स हेल्थ: प्रजनन स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं का समाधान करने, स्तन संबंधी समस्याओं की जांच करने और पैप स्मियर और मैमोग्राम जैसी जांच के लिए रेगुलर हेल्थ चेकअप महत्वपूर्ण हैं.

3. मेन्स हेल्थ: ये चेक-अप प्रोस्टेट हेल्थ की निगरानी करने, कोलेस्ट्रॉल के स्तरों का आकलन करने और डायबिटीज और कार्डियोवैस्कुलर रोगों का पता लगाने के लिए आवश्यक हैं.

4. चिल्ड्रन'स हेल्थ: रेगुलर चेक-अप से बच्चों के संपूर्ण विकास में मदद मिलती है, क्योंकि इससे विकास पर नज़र रखी जाती है, वैक्सीनेशन में मदद मिलती है और स्वास्थ्य समस्याओं का समय रहते पता लगाया जाता है.

5. सीनियर सिटीज़न हेल्थ: सीनियर के लिए हेल्थ असेसमेंट गंभीर स्थितियों को मैनेज करने, हड्डी के स्वास्थ्य को जानने और बेहतर स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए संज्ञानात्मक कार्य और गतिशीलता का आकलन करने पर केंद्रित है.

कैसे जानें करें कि आपका चेक-अप कवरेज में शामिल है या नहीं

यह सुनिश्चित करने के लिए कि वार्षिक मेडिकल टेस्ट कवर हो, इन सुझावों का पालन करें:

  • अपनी हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के बारे में जानें, ताकि पता चले कि कौन सी प्रिवेंटिव सर्विसेज़ शामिल हैं.

  • अतिरिक्त लागत से बचने के लिए नेटवर्क के हेल्थकेयर प्रदाताओं को चुनें. प्रिवेंटिव केयर, जैसे शारीरिक जांच और स्क्रीनिंग के लिए नियमित रूप से चेक-अप कराएं.

  • कन्फर्म करें कि किसी भी टेस्ट या प्रोसीज़र के लिए प्री-ऑथोराइज़ेशन की आवश्यकता है या नहीं.

इस दृष्टिकोण से आप अप्रत्याशित खर्चों से बचेंगे और अपने हेल्थ इंश्योरेंस का अधिकतम लाभ प्राप्त करेंगे.

हेल्थ चेक-अप के साथ मेडिकल इंश्योरेंस कवरेज खरीदने के लाभ

1. व्यापक प्रिवेंटिव केयर: इंश्योरेंस द्वारा कवर किए जाने वाले रेगुलर हेल्थ चेक-अप स्वास्थ्य समस्याओं का जल्दी पता लगाते हैं और प्रिवेंटिव केयर को बढ़ावा देते हैं, जो गंभीर बीमारियों के जोखिम को कम करते हैं.
 

2. लागत की बचत: रेगुलर चेक-अप को कवर करने वाला इंश्योरेंस जेब से होने वाले खर्चों को कम करता है, जिससे निवारक हेल्थकेयर अधिक सुलभ और किफायती बनता है.
 

3. स्वास्थ्य की निगरानी:कवर किए गए चेक-अप से लगातार स्वास्थ्य की निगरानी संभव होती है, समय पर इलाज कराने के साथ-साथ स्वास्थ्य स्थितियों पर नियंत्रण पाने में मदद मिलती है.
 

4. संपूर्ण हेल्थ कवरेज: इंश्योरेंस प्लान में अक्सर डायग्नोस्टिक्स और कंसल्टेशन शामिल होते हैं, जो विभिन्न हेल्थकेयर आवश्यकताओं के लिए व्यापक कवरेज प्रदान करते हैं.
 

5. बेहतर स्वास्थ्य: रेगुलर चेक-अप से स्वास्थ्य के प्रति सक्रिय दृष्टिकोण को बढ़ावा मिलता है, जिससे संपूर्ण कल्याण और जीवन की गुणवत्ता में वृद्धि होती है.

चेक-अप के साथ हेल्थ इंश्योरेंस खरीदने से पहले विचार करने लायक कारक

इंडिविजुअल हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में दो मुख्य प्रकार के क्लेम कवर किए जाते हैं:

  • कवरेज का विवरण: यह सुनिश्चित करें कि हेल्थ इंश्योरेंस प्लान में रेगुलर हेल्थ चेक-अप के लिए कवरेज का स्पष्ट रूप से उल्लेख हो, ताकि बाद में कोई आश्चर्यजनक जानकारी न मिले.

  • नेटवर्क डायग्नोस्टिक सेंटर: चेक करें कि क्या इंश्योरेंस नेटवर्क में ऐसे डायग्नोस्टिक सेंटर शामिल हैं, जो सुविधाजनक स्थान पर स्थित हैं और क्वालिटी हेल्थकेयर सर्विसेज़ प्रदान करने के लिए प्रतिष्ठित हैं.

  • प्रीमियम की लागत: विभिन्न प्लान के प्रीमियम की तुलना करें और जानें कि क्या कीमत के बराबर लाभ मिल रहे हैं.

  • क्लेम प्रोसेस में आसानी: हेल्थ चेक-अप से संबंधित क्लेम प्रोसेस को समझें. आसान और पारदर्शी क्लेम प्रोसेस समय बचा सकती है और आपको तनाव से दूर रख सकती है.
    *हेल्थ इंश्योरेंस पॉलिसी के तहत क्लेम निर्धारित नियम और शर्तों के अधीन हैं.
  • रिन्यूअल की शर्तें: कृपया इंश्योरेंस पॉलिसी की रिन्यूअल शर्तें चेक करें, जिसमें प्रीमियम एडजस्टमेंट और समय के साथ कवरेज में होने वाले किसी भी बदलाव का ध्यान रखें.

  • अतिरिक्त लाभ: इंश्योरेंस प्रोवाइडर द्वारा प्रदान किए जाने वाले अतिरिक्त लाभ, जैसे वेलनेस प्रोग्राम, हेल्थ सर्विसेज़ पर डिस्काउंट या कॉम्प्लीमेंटरी हेल्थ चेक-अप पैकेज के बारे में जानें.

  • वार्षिक चेक-अप के तहत टेस्ट की लिस्ट: अपने वार्षिक हेल्थ चेक-अप के तहत कवर किए गए टेस्ट की व्यापक लिस्ट खोजने के लिए अपने पॉलिसी डॉक्यूमेंट को ऑनलाइन चेक करें.

FAQs

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

पॉलिसी खरीदने से पहले मेडिकल टेस्ट आवश्यक क्यों हैं?

मेडिकल टेस्ट इंश्योरर को आपके हेल्थ रिस्क का सही मूल्यांकन करने, प्रीमियम निर्धारित करने और कवरेज का निर्धारण करने में मदद करते हैं, ताकि आपको उपयुक्त इंश्योरेंस मिल सके.

हेल्थ इंश्योरेंस में पीपीएमसी प्रोसेस क्या है?

पीपीएमसी का अर्थ है प्री-पॉलिसी मेडिकल चेक-अप. इसमें पॉलिसी जारी करने से पहले इंश्योरर द्वारा अपने स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने के लिए आवश्यक हेल्थ चेक-अप शामिल है.

डिस्क्लेमर

मैं बजाज आलियांज़ जनरल इंश्योरेंस कंपनी लिमिटेड को एक सुविधाजनक समय पर कॉल बैक करने के विशिष्ट अनुरोध के साथ वेबसाइट पर उपलब्ध कॉन्टैक्ट नंबर पर कॉल करने के लिए अधिकृत करता/करती हूं. मैं आगे घोषणा करता/करती हूं कि, पूरी तरह या आंशिक रूप से ब्लॉक की गई श्रेणी के तहत राष्ट्रीय ग्राहक प्राथमिकता रजिस्टर (एनसीपीआर) पर रजिस्टर किए जाने के बावजूद, मेरे अनुरोध के जवाब में भेजे गए कोई भी कॉल या एसएमएस का अनावश्यक कमर्शियल कम्युनिकेशन नहीं माना जाएगा, भले ही कॉल की सामग्री विभिन्न इंश्योरेंस प्रोडक्ट और सर्विस या इंश्योरेंस बिज़नेस की आग्रह और खरीद के उद्देश्यों के लिए हो सकती है. इसके अलावा, मैं समझता/समझती हूं कि इन कॉल को क्वालिटी और ट्रेनिंग के उद्देश्यों के लिए रिकॉर्ड और मॉनिटर किया जाएगा, और अगर आवश्यकता हो, तो मेरे लिए उपलब्ध कराया जा सकता है.

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