സൂപ്പർ ടോപ് അപ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസിലെ ഡിഡക്റ്റബിൾ എന്താണ്?

ഒരു മെഡിക്കൽ അടിയന്തിര സാഹചര്യത്തിൽ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാൻ ഒരു സുരക്ഷാ നടപടിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഒരു ടോപ് അപ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാൻ ന്യായമായ ചെലവിൽ കവറേജ് തുക അടിസ്ഥാന മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പോളിസിയേക്കാൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

രണ്ട് തരത്തിലുള്ള ടോപ് അപ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

രണ്ട് തരത്തിലുള്ള ടോപ് അപ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകൾ ഉണ്ട് - സാധാരണ പ്ലാൻ, സൂപ്പർ ടോപ് അപ് പ്ലാൻ.

• ഒരു സാധാരണ ടോപ് അപ് പ്ലാൻ

  നിലവിലുള്ള ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനിന്‍റെ ഡിഡക്റ്റബിൾ അല്ലെങ്കിൽ ത്രെഷോൾഡ് പരിധിക്ക് പുറമെ അധിക കവറേജ് ഓഫർ ചെയ്യുന്നു. ഇത് പ്രതിവർഷം ഡിഡക്റ്റബിലുകൾക്ക് മുകളിലുള്ള ഒരൊറ്റ ക്ലെയിം മാത്രം നൽകുന്നു. ഹോസ്പിറ്റൽ ബില്ലുകൾ ഡിഡക്റ്റബിൾ കവിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ടോപ്പ് അപ്പ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് ആക്ടിവേറ്റ് ചെയ്യുന്നതല്ല.

• ഒരു സൂപ്പർ ടോപ്-അപ് പ്ലാൻ

  ഡിഡക്റ്റബിൾ തുകയ്ക്ക് മുകളിൽ അധിക കവറേജ് ഓഫർ ചെയ്യുന്നു കൂടാതെ ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഡിഡക്റ്റബിൾ തുകയ്ക്ക് മുകളിലുള്ള ക്യുമുലേറ്റീവ് മെഡിക്കൽ ചെലവുകൾക്കായി ഒന്നിലധികം ക്ലെയിമുകൾ പരിരക്ഷിക്കുന്നു. ഒരു സൂപ്പർ ടോപ് അപ് പ്ലാൻ പോളിസി ഉടമക്ക് പരിധികളില്ലാതെ മെഡിക്കൽ ചികിത്സ ലഭിക്കുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പുവരുത്തുന്നു.

സൂപ്പർ ടോപ്-അപ്പിലെ ഡിഡക്റ്റബിൾ എന്താണ്?

ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനിയുടെ ചെലവ് പങ്കിടൽ ആവശ്യകതയാണ് ഡിഡക്റ്റബിൾ. ലളിതമായ രീതിയിൽ പറഞ്ഞാൽ, പോളിസി കാലയളവിനുള്ളിൽ ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ ക്ലെയിമുകൾ പരിഗണിക്കാതെ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനി വഹിക്കുന്ന നിശ്ചിത തുകയാണ് ഡിഡക്റ്റബിൾ. പോളിസി ഉടമയുമായി ചെലവ് പങ്കിടാൻ ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളെ ഡിഡക്റ്റബിൾ സഹായിക്കുന്നു. ഒരു പോളിസി ഉടമ സൂപ്പർ ടോപ് അപ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാൻ വാങ്ങുമ്പോൾ, ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട ഡിഡക്റ്റബിൾ തുക തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള ഓപ്ഷനുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, Ms. Kaur purchases a medical insurance policy of INR <n1> lakhs. One day while having a conversation with her sister Ms. Singhania, they discussed മെഡിക്കൽ വിലക്കയറ്റം in today’s world. It makes Ms. Kaur worried about the policy amount won’t suffice for her medical emergency in the future, and what if there will be significant events? Her sister Ms. Sighania asked her instead of increasing the medical policy amount and paying a higher ഇൻഷുറൻസ് പ്രീമിയം. She suggested that she buy a super-top up plan of INR <n1> lakhs. The super top-up health insurance plan will kick-in if the hospitalization bill will be above the deductible amount. But the question arose in Ms. Kaur’s mind, as there will be the deductible in health insurance policies, what is deductible in super top-up? Her sister told her that in super top-up health insurance, the policyholder could choose the fixed deductible. Hence she determines a deductible amount of INR <n2> lakhs. In Ms. Kaur’s case, along with the medical insurance premium, she has to pay INR <n3> lakhs as a deductible amount of the super top-up health insurance policy she purchases for the extra coverage. Later after a year, Ms. Kaur needs to undergo heart surgery, and her hospitalization bill raises to INR <n4> lakhs. As the hospitalization bill amount is above the deductible amount; thus, INR <n5> lakhs will be covered by medical insurance, and a super-top up plan insurer will cover INR <n6> lakhs. Within six months, she again needs to be admitted, and the hospital bill is raised to <n7> lakhs. In a സൂപ്പർ ടോപ്പ്-അപ്പ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാൻ, the policyholder can claim multiple tabs in a year. Thus Ms. Kaur’s bill of INR <n1> lakhs will be settled by the medical insurance company, and INR <n2> lakh settled by the super top-up health insurance company. Therefore, Ms. Kaur didn’t have to pay anything extra from her pocket.

പതിവ് ചോദ്യങ്ങള്‍

1. മതിയായ ഡിഡക്റ്റബിൾ തുകയുള്ള ഏത് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പോളിസിയാണ് ഫാമിലി ഫ്ലോട്ടർ പ്ലാനിന് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്?

ബജാജ് അലയൻസ് എക്സ്ട്രാ കെയർ പോളിസി രൂ. 3 ലക്ഷം മുതൽ രൂ. 5 ലക്ഷം വരെയുള്ള ഡിഡക്റ്റബിൾ സഹിതം രൂ. 10 ലക്ഷം മുതൽ രൂ. 15 ലക്ഷം വരെയുള്ള കവറേജ് ഓഫർ ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഒരു ഫാമിലി ഫ്ലോട്ടർ മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനിനൊപ്പം വരുന്നു; അതിനാൽ ക്ലെയിം അടിസ്ഥാനത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

2. സൂപ്പർ ടോപ്-അപ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പോളിസി എപ്പോഴാണ് ലാപ്സ് ആകുന്നത്?

മൊത്തം തുക ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ സൂപ്പർ ടോപ്-അപ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പോളിസി അവസാനിക്കുന്നു, കാരണം ഇത് ഒന്നിലധികം ക്ലെയിമുകൾ സ്വീകരിക്കുന്നു.

ചുരുക്കി പറയുകയാണെങ്കിൽ

നിങ്ങൾക്ക് ഒരു അടിസ്ഥാന ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് അല്ലെങ്കിൽ മെഡിക്ലെയിം പോളിസി ഉണ്ടെങ്കിൽ, സൂപ്പർ ടോപ്-അപ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പോളിസി വാങ്ങുന്നത് നല്ലതാണ്. ടോപ്-അപ് പ്ലാനിൽ, ഓരോ ക്ലെയിമിലും ഡിഡക്റ്റബിൾ ബാധകമാണ്, സൂപ്പർ ടോപ്-അപ് ഹെൽത്ത് ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനിൽ, ഡിഡക്റ്റബിൾ വർഷത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മൊത്തം മെഡിക്കൽ ചെലവിന് ബാധകമാണ്. പോളിസി ഉടമ അവരുടെ ആവശ്യങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് വാങ്ങുന്ന പോളിസി അനുസരിച്ച് ഡിഡക്റ്റബിൾ ഉയരാം. മുഴുവൻ കുടുംബത്തിനും ഒരൊറ്റ ഇൻഷ്വേർഡ് തുകയിൽ പ്രയോജനം ലഭ്യമാക്കാൻ ചില ഇൻഷുറർമാർക്ക് 70 വയസ്സ് വരെ പ്രായ പ്രൊപ്പോസൽ ഉണ്ട്. ആനുകൂല്യങ്ങൾ ഓരോ ഇൻഷുറർ അനുസരിച്ചും വ്യത്യാസപ്പെടാം.