શું હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં અકસ્માત કવર કરવામાં આવે છે? આકસ્મિક ઈજા વિશે તમામ માહિતી મેળવો

“જીવન અદ્ભુત અને સુંદર ભેટ છે, પણ આપણે એ હકીકતને નકારી શકતા નથી કે તે અત્યંત અણધારી છે," શ્રુતિએ શિવાનીને કહ્યું. શિવાનીએ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી વિશે વધુ જાણવા માટે શ્રુતિનો સંપર્ક કર્યો હતો, જે એક ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી સલાહકાર છે. તેમણે વિચાર્યું અને પ્રશ્ન કર્યો, કે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સમાં અકસ્માત કવર કરવામાં આવે છે અથવા નહીં, અને કોને આકસ્મિક ઈજા માનવામાં આવે છે? શ્રુતિએ તેમને કહ્યું કે માર્ગ અકસ્માત જેવી દુર્ઘટનાઓ કોઈપણ સમયે થઈ શકે છે તે હકીકતને આપણે નકારી શકતા નથી. આપણે સામાન્યપણે આપણાં પરિવાર માટે બીમારી અથવા રોગના કિસ્સામાં વિવિધ તબીબી ખર્ચ સામે સુરક્ષિત રહેવા માટે હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ખરીદીએ છીએ. પરંતુ આપણને સામાન્ય રીતે આકસ્મિક ઈજાઓના કવરેજ વિશે માહિતી હોતી નથી. આપણી પૉલિસીમાં આને પણ કવર કરવામાં આવેલ છે કે નહીં તે જોવું જરૂરી છે. વ્યક્તિગત અકસ્માત ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ખરીદવાના ફાયદા શ્રુતિએ શિવાનીને કહ્યું, "આપણે હંમેશા હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી ખરીદતા પહેલાં અથવા તેમાં રોકાણ કરતા પહેલાં વિવિધ પરિબળોને ધ્યાનમાં લઈએ છીએ. તેમાં, આપણે આપણાં હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પ્લાનમાં વ્યક્તિગત અકસ્માતને કારણે થતી ઈજાઓને પણ કવર કરવામાં આવે છે કે નહીં તેની પર ધ્યાન આપતા નથી.” તેણે વધુમાં ઉમેર્યું કે પર્સનલ એક્સિડન્ટ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીના વિવિધ ફાયદાઓ છે જે તમને તેમાં રોકાણ કરવા માટે પ્રેરિત કરશે. આ કવરને હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી સાથે ઍડ-ઑન કવર તરીકે ખરીદી શકાય છે.

• હૉસ્પિટલાઇઝેશન ખર્ચ માટે વૈકલ્પિક કવર.

હૉસ્પિટલાઇઝેશનના ખર્ચ ઘણી ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીઓ દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવે છે, જે વૈકલ્પિક હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, દુર્ભાગ્યપૂર્ણ અકસ્માતને કારણે તમને ઈજા થાય છે અથવા તમારે હૉસ્પિટલમાં દાખલ થવું પડે છે, તો હૉસ્પિટલાઇઝેશનનો તમામ ખર્ચ કવર કરવામાં આવે છે. તમને દૈનિક હૉસ્પિટલ ભથ્થું જેવા અન્ય વૈકલ્પિક કવર મળે છે, જે હૉસ્પિટલાઇઝેશનના ખર્ચને મેનેજ કરવામાં મદદ કરે છે.

• આકસ્મિક મૃત્યુ સામે કવરેજ

તે તમને આકસ્મિક મૃત્યુના કિસ્સામાં લાભ પ્રદાન કરે છે, જેનો અર્થ એ છે કે આકસ્મિક ઇન્શ્યોરન્સ હોવાના નોંધપાત્ર ફાયદા છે. જો અકસ્માતને કારણે મૃત્યુ થાય અથવા વિકલાંગતામાં પરિણમે, તો કંપની 100% સુધીનું વળતર પ્રદાન કરે છે.

• કાયમી સંપૂર્ણ વિકલાંગતા સામે કવરેજ

એવી શારીરિક ઈજા, કે જેને કારણે તમે કોઈપણ વ્યવસાયમાં કામ કરી શકતા નથી, તેવી ઈજાને પર્સનલ એક્સિડેન્ટ ઇન્શ્યોરન્સ દ્વારા કવર કરવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ વ્યક્તિ આંખો અથવા બંને હાથ કે પગ ગુમાવે છે અને સંપૂર્ણ વિકલાંગ બને છે, તો તેમને કવર કરવામાં આવે છે જ્યારે તમે ચૂકવો 100% વીમાકૃત રકમ. આ પૉલિસી દ્વારા આર્થિક કટોકટી તરફ દોરી જતાં, તબીબી પરિસ્થિતિને કારણે થતા અણધાર્યા ખર્ચ અને આવકના નુકસાનને કારણે અનુભવાતી આર્થિક મુશ્કેલીમાં આર્થિક સ્થિરતા પ્રદાન કરે છે.

• કૉસ્ટ-ઇફેક્ટિવ પૉલિસી

આ પૉલિસીને તેના પ્રીમિયમને કારણે કૉસ્ટ-ઇફેક્ટિવ પૉલિસી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. તે વ્યાજબી છે. ઉદાહરણ તરીકે, કોઈ 35 વર્ષની વ્યક્તિ રૂ. 10 લાખની સ્વતંત્ર વ્યક્તિગત અકસ્માત પૉલિસી ખરીદે છે, તેમણે દર વર્ષે રૂ. 1000 નું પ્રીમિયમ ચૂકવવું પડશે, જે ઇન્શ્યોરર તેમજ પસંદ કરેલ પ્લાન પર પણ આધાર રાખે છે. આમાં વિકલાંગતાને પણ આવરી લેવામાં આવશે. ઍડ-ઑન કવર તરીકે અકસ્માત કવર Over and above the health insurance cover, one needs to purchase the personal accident cover as it is a different insurance policy type. Health insurance cover offers flexibility to the policyholders by customizing their plans according to their requirements. Several companies have incorporated personal accident coverage in their inclusions clause. In cases like these of a road accident, the medical expenses from ambulance charges to the hospitalization expenses incurred would be covered. Some plans in this cover offer the extension in the હૉસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછીના ખર્ચ જેમ કે ફિઝિયોથેરેપી, કન્સલ્ટેશન ફી વગેરે. આ તમામ માહિતી જાણ્યા બાદ મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીના ઍડ-ઑન એવા વ્યક્તિગત અકસ્માત કવરના ફાયદાઓનો ખ્યાલ આવ્યો હોવાનું શિવાનીએ જણાવ્યું હતું. શ્રુતિ, "શિવાની, મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ અને હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ એ બે અલગ પૉલિસીઓ છે જેમાં અકસ્માત ઇન્શ્યોરન્સ કવરેજ એ માત્ર હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસીનું જ ઍડ-ઑન છે.” આ તમામ વાતો સાંભળ્યા બાદ તે હવે મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ વિશે વધુ જાણવા માંગતી હતી અને આકસ્મિક ઈજા કોને કહેવાય છે તેવો પ્રશ્ન કર્યો હતો.   વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

• વ્યક્તિગત અકસ્માત ઇન્શ્યોરન્સ પૉલિસી શું છે?

તે પૉલિસીધારક અને ઇન્શ્યોરન્સ કંપની વચ્ચેનો એગ્રીમેન્ટ છે, જેમાં અકસ્માત દ્વારા થયેલ કાયમી અથવા આંશિક વિકલાંગતા અથવા મૃત્યુના કિસ્સામાં ઇન્શ્યોરન્સ કંપની પૉલિસીધારકને અથવા તેમના પરિવારના સભ્યોને નાણાંકીય વળતર પ્રદાન કરશે. અકસ્માતના કિસ્સામાં જરૂરી તાત્કાલિક સારવારમાં થતો ખર્ચ આ પૉલિસી હેઠળ કવર કરવામાં આવશે. કેટલાક પૉલિસી કવર ઇન્શ્યોર્ડ વ્યક્તિના આકસ્મિક મૃત્યુ સામે રિસ્ક કવરેજ પણ ઑફર કરે છે, અને આવી પરિસ્થિતિઓમાં વળતરની રકમ મદદરૂપ સાબિત થાય છે.  

• આકસ્મિક ઈજાઓ કેવા પ્રકારની હોઇ શકે છે?

આકસ્મિક ઈજાઓ દુર્ભાગ્યપૂર્ણ અકસ્માત અથવા અણધારી દુર્ઘટનાઓને પરિણામે થતી હોય છે. પડી જવું, કાર સ્લિપ થઈ જવી, કાર ક્રેશ થવી, અથવા ગબડી પડવા જેવી આકસ્મિક ઘટનાને કારણે ગંભીર શારીરિક નુકસાન અથવા દુખાવો થઈ શકે છે. આકસ્મિક ઈજાઓના કેટલાક સામાન્ય ઉદાહરણો છે - કોઈ જીવજંતુ કરડી જવું, દાઝી જવું, માર્ગ અકસ્માત, ડંખ વાગવો, ઘા પડવો, પડી જવું, ડૂબી જવું વગેરે. આર્થિક સંકટ, લાગણીઓને ઠેસ પહોંચે તેવી ઘટના અથવા શારીરિક દુખાવો અને ઉપરોક્ત ઇજાઓ, કે જે લોકોના જીવન પર આઘાતજનક અસર કરે છે, તેમને વ્યક્તિગત એક્સિડન્ટ ઇન્શ્યોરન્સ કવર હેઠળ કવર કરી લેવામાં આવે છે.